课件：预防生殖道感染阳泉.ppt

请记住：生殖道感染是一种可以预防的疾病 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 1985～2003年全国梅毒报告病例数及报告发病率 1991～2003年我国先天梅毒的报告病例数 1985～2003年全国尖锐湿疣报告病例数及报告发病率 宫颈癌发病年轻化趋势（湖北宜昌市资料） 年限 例数 18-34岁 % 35-44岁 % 45-54岁 % 55-64岁 % 65岁 % 82-84 97 2.06 13.40 41.24 38.14 5.15 85-89 100 3.00 14.00 28.00 42.00 13.00 90-94 99 11.11 9.09 27.27 38.38 14.14 95-97 134 19.40 23.13 20.15 18.66 18.66 98-00 234 15.38 32.91 23.93 14.53 13.25 01-02 268 15.67 28.73 31.34 15.30 8.96 03-04 331 17.82 35.95 30.51 10.57 5.14 合计 1263 14.17 26.92 28.74 19.95 10.21 2000年15省妇女生殖道感染患病率状况 病种 总人数 患病率 N ％ 外阴炎 9951 149 1.5 滴虫性阴道炎 9951 256 2.6 念珠菌性阴道炎 9951 482 4.8 老年性阴道炎 9951 322 3.2 细菌性阴道病 9951 530 5.3 淋病 9951 23 0.2 尖锐湿疣 9951 10 0.1 生殖器疱疹 9951 4 0.0 沙眼衣原体感染* 2985 160 4.4 慢性宫颈炎 9951 3915 39.3 宫颈糜烂 9951 2595 26.1 I度 9951 1886 19.0 II度 9951 558 5.6 III度 9951 151 1.5 宫颈肥大 9951 1414 14.2 宫颈纳囊 9951 605 6.1 慢性盆腔炎 9551 410 4.1 * 为随机抽取的2985例中的病例数 女性易感染RTI/STI的原因 女性生殖道解剖部位的特殊性，粘膜暴露的面积较大。 在性交过程中，病原体通过射精容易到达靶细胞。 避孕药物的作用，使宫颈上皮外翻，增加了感染的机会。 部分患者无临床表现，以致疾病进一步传播。 女性无症状携带的原因 （女性患者约50~80%，男性2-5%） 女性阴道宽阔，轻微的病变不会有自觉症状 女性阴道内有很多种渗液，调节阴道内酸度，可抑制某些细菌。 阴道内各种各样的细菌很多，也能抑制性病病原体。 STI增加HIV传播的原因 HIV容易通过皮肤破口或生殖器溃疡; HIV常附着在生殖器官分泌物中的白细胞上; 在STI患者的溃疡和生殖器液体如精液和宫颈分泌物中容易找到HIV STI/RTI与HIV HIV和STI/RTI有同样的传播方式; 预防STI/RTI的措施也可预防由性传播的HIV; 有效的STI/RTI治疗可减少生殖器分泌物中HIV的含量和降低传染性. THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 RTI/STI的危害性 1.对个人的危害 盆腔炎、不孕症、宫外孕； 不良妊娠结局（流产、死胎死产、早产、胎膜早破、IUGR等）； 产后感染和人流后感染可增加孕产妇死亡和患病率，特别是在低收入地区； 可增加新生儿眼疾、残疾和死亡; 增加宫颈癌的发生率； 可增加感染HIV的危险； 影响生活质量，增加心理负担。 上生殖道感染患病和死亡风险 疾病或并发症 危险 低收入人群情况 宫颈感染 淋病和衣原体感染者经宫腔操作增加上行感染机会 低收入人群感染淋病和衣原体是高收入的10-100倍 盆腔炎 估计8-10%的衣原体和8-20%淋病可发展为盆腔炎 估计在妇科门疹盆腔感染者占17-40%(非洲);15-37%(东南亚) 流产后感染 估计10-23%的衣原体和15%淋病感染者流产后发展为上生殖道感染 在有些发展中地区,孕产妇死亡中流产后感染占7-29% 产后感染 正常分娩时如果没有阴道操作很少发生 在有些发展中地区,孕产妇死亡中产后感染占30% 不孕症 一次盆腔炎后有15-25%;三次后有50-60%的危险;抗生素无效,发生率更高 大多数与感染有关 宫外孕 盆腔感染者有6-10倍的危险 在非洲有32‰的发生率 RTI/STI 的危害性（续） 2. 对家庭的危害 通过性行为传给配偶，造成反复感染； 父母亲感染性病，通过密切接触传给幼女，引起淋菌性外阴炎； 通过胎盘传给胎儿，引起先天性梅毒、