课件：银屑病分析.ppt

全身治疗 一、银屑胶囊(金扬沙)+卡泊三醇软膏+汤臣倍健维生素B 二、银屑胶囊(金扬沙)+他卡西醇软膏+汤臣倍健维生素B 三、紫丹银屑胶囊+吡硫翁锌气雾剂+阿维A胶囊 四、紫丹银屑胶囊+卡泊三醇软膏+维胺脂胶囊 座疮（Acne Vulgaris） 汕头大学医学院附一院皮肤科 李佳玟 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 临床表现（Clinical Finding） 好发部位（Favorite site）:面、胸、背部皮脂腺分布旺盛的部位。 好发年龄（Favorite age）: 15—30岁的青年男女。 皮肤表现（Skin Finding）: 主要表现：粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿、瘢痕。 （Comedos? papule、papulo?pustule? nodule、cyst?scar） 特殊类型痤疮（Some Special Forms） 聚合性座疮（Acne conglobata） 药物性座疮（Drug inducedacne） 婴儿性座疮（Infantile acne） 月经前座疮（Prementstrual acne） 职业性座疮（Occupationaal acne） 诊断（Diagnosis）: 鉴别诊断（Differential Diagnosis） 酒糟鼻（Rosacea） 颜面粟粒性播散性狼疮（Lupus miliaris disseminatus faciei） 诊断（Diagnosis）: 鉴别诊断（Differential Diagnosis） 酒糟鼻（Rosacea） 颜面粟粒性播散性狼疮（Lupus miliaris disseminatus faciei） 治疗（Treatment） 日常护理：注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，注意睡眠。 局部治疗（Local treatment）： 维甲酸类（有角质剥脱作用）：痤疮王。 抗生素类：百多邦。 硫磺水杨酸类：硫磺乳。 全身治疗（Internal treatment）： 抗生素类：常用美满霉素、四环素、红霉素 维甲酸类：能够调节毛囊的角化过程，抑制痤疮丙酸杆菌，如维胺脂 雌性激素：能抗雄性激素的分泌，如达英-35 糖皮质激素：治疗严重的结节囊肿性损害 锌制剂 物理疗法（Physiotherapy） 面膜 瘢痕的治疗（The treatment of Sca） 激光磨削术 中医中药的治疗 脂溢性皮炎 汕头大学医学院附一院皮肤科 李佳玟 定义：发生于头、面、眉、耳、胸、背等皮脂分泌活跃部位的一种慢性炎症性皮肤病。 病因及发病机制： 研究发现与亲脂的酵母型马拉色菌感染有关，精神、饮食等促皮脂溢出因素起促发作用。 临床表现 头、面、眉、耳、胸、背脐、腋窝、外阴等皮脂分泌活跃部位暗红或黄红色斑片，表面覆以油腻性鳞屑或痂皮。 自觉不同程度的瘙痒。 治疗 生活规律，睡眠充足，低脂饮食，补充B族维生素。 外用药治疗：2%酮康唑、5%硫磺制剂、低效的糖皮质激素。 内服：皮损广泛者可加用抗真菌（伊曲康唑或兰美舒）、小量的激素。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 损害可见于全身各处，多对称发生。但以头皮和四肢伸侧多见。 * 银屑病 增值A1 定义（Definition）:又名牛皮癣,常见的慢性复发性炎症性皮肤病。 病因（Etiology）: .遗传因素（genetic factor）： 明显的家族发病倾向,国内报道有家族史11%—20%左右，国外30%左右，病情越重，家族发病倾向越明显。 环境因素（environmental factor）：感染、精神、外伤、手术、妊娠等。 免疫因素（immune factor）：组织相容性抗原HLA-B13、17、Bw37明显地高于正常。 临床表现(Clinical Findings） 银屑病·临床表现 痒 脱 痛 溃 奇痒无比，反复发作如蚂蚁浑身乱爬，明知挠破皮肤不好，也要反复抓挠抓痕累累，皮肤溃烂，化脓，血液渗出，脓血，鳞屑满身，让人感觉生不如死。 皮癣常年脱落，鳞屑片片，血迹斑斑，一次刮下来有 二三两，自己瞧着都恶心，大热天还要捂上厚厚的衣服唯恐别人看见，洗澡，买菜都要躲着别人。 扎痛，刺痛，挠痛，眼胀头痛，浑身疼痛让人受不了，坐不下站不成，躺不下睡不了，痛起来像是千万个针头在扎，不知道这罪什么时候是尽头。 火挠火燎，干燥的皮肤像是几十年没有浇水的农田，咧着大大的口子，血管里流的不是血是火，烧的人眼睑上下水肿不能睁开。 .  寻常型银屑病（PsoriasisVulgaris） 皮肤表现（Skin Findings: 红斑、斑丘疹、斑片（表面覆有一层银