X线摄影位置学-胸部X线摄影.ppt

胸部侧位照片要求 ①显示胸部侧位影像，照片包括肺尖、膈肌及前后胸壁。 ②胸骨及胸椎呈侧位像。 ③从颈部到气管分叉部，能连续追踪到气管影像。 ④心脏大血管居中偏前。 ⑤心前、后间隙肺野清晰，食管显影时位于心影后方。 胸部侧位照片 胸部右前斜位摄影要点 ①被检者面向暗盒站立，右前胸壁紧贴暗盒，身体冠状面与暗盒呈45°~55°角。 ②左臂上举，屈肘抱头，右手背放在髋部，右臂内旋。 ③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，左右缘包括左前及右后胸壁。 ④中心线水平投射，经第6胸椎高度与腋后线交界处垂直暗盒射入胶片。 胸部右前斜位摄影体位图 胸部右前斜位照片要求 ①显示胸部右前斜位影像，照片上缘包括下颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。 ②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸部左侧，不与胸椎重叠，胸椎投影于胸部右后1／3处。 ③食管胸段钡剂充盈良好，位于心脏与脊柱之间。 胸部右前斜位照片 胸部左前斜位摄影要点 ①被检者面向暗盒站立于摄影架前，左前胸壁紧贴暗盒，身体冠状面与暗盒呈65°~75°角。 ②右臂上举，屈肘抱头，左手背放在髋部，左臂内旋。 ③暗盒上缘超出锁骨6cm，下缘达第12胸椎，两侧缘包括右前及左后胸壁。 ④中心线水平投射，经第6胸椎高度与斜位胸廓水平连线中点，垂直暗盒射入胶片。 胸部左前斜位摄影体位图 胸部左前斜位照片要求 ①显示胸部左前斜位影像，照片上缘包括下颈部，下缘包括膈肌，前后缘包括侧胸壁。 ②胸部呈斜位投影，心脏大血管投影于胸椎右侧，胸椎投影于胸部左后方1／3偏前处。 ③心后缘上方是展开的主动脉弓，弓下透明区为主动脉窗，胸主动脉全部展示，边缘清晰。 胸部左前斜位照片 幼儿胸部正位摄影要点 ①被检幼儿站立或坐于立式摄影架前。 ②陪护人员手持幼儿双臂上举抱头，并使幼儿头部后仰，避免下颌与上胸部重叠。 ③身体正中矢状面与暗盒中线垂直并重合。 ④选择小焦点、短时间、严格控制照射野。 ⑤中心线经胸骨角垂直暗盒射入胶片(幼儿摄影亦可采用仰卧位摄影)。 婴儿胸部正位摄影要点 ①暗盒平放摄影床上，上衬单层棉布。 ②被检婴儿仰卧背部对准暗盒，陪护人员一人固定髋部，一人将婴儿手臂上举放于头部两侧，并固定肩部。 ③身体正中矢状面与暗盒中线垂直并重合。 ④选择小焦点、短时间、严格控制照射野。 ⑤中心线经胸骨角垂直暗盒射入胶片。 婴幼儿胸部正位照片要求 ①显示婴幼儿胸部正位影像，照片包括胸部所有组织器官。 ②胸廓左右径大于上下径。 ③心脏居中，心脏上方可见胸腺向两侧扩大。 ④肺的对比度小于成人胸像。 婴幼儿胸部正位照片 胸骨后前位摄影要点 ①被检者站立于摄影床外侧，俯身使胸骨紧贴暗盒，身体矢状面与床面长轴垂直。 ②暗盒上缘达胸锁关节上2cm，下缘包括剑突。 ③两臂内旋置于身旁，颈部前伸，垫以软垫。 ④中心线向左(或右)侧倾斜，对准肩胛骨内缘与第4胸椎连线中点，经胸骨中点射入胶片中心。 中心线倾斜角度＝40(常数)－胸部前后径(cm) 胸骨后前位摄影体位图 胸部后前位摆位原理图 胸骨后前位照片 ①显示胸骨的后前位影像，胸骨位于照片中央，不与胸椎重叠。 ②胸骨边缘锐利，骨质和关节间隙清晰，背景模糊。 ③中心线从左后射入时，因胸骨与心脏影像重叠胸骨密度显示均匀，但对比度降低。 胸骨侧位摄影要点 ①被检者侧立于摄影架前，身体矢状面与暗盒平行。 ②下颌颏部略抬起，两臂放于后背，两手相握，肩部尽量向后，胸部前挺。 ③暗盒上缘包括胸锁关节，下缘包括剑突，前胸壁位于暗盒前中1／3处。 ④中心线水平投射，经胸骨中点距前胸壁后约4cm处垂直暗盒射入胶片。 胸骨侧位摄影体位图 胸骨侧位照片 ①显示胸骨侧位影像，全部胸骨不与肺组织或肋骨影像重叠。 ②胸骨前后缘骨皮质及骨纹理显示清晰。 ③胸锁关节重叠，胸前壁软组织清晰可见。 肋骨前后位摄影要点 ①被检者面向X线管站立于摄影架前，两足分开约30cm，身体正中矢状面与暗盒垂直，且对准暗盒中线。 ②头稍后仰，两臂上举，屈肘抱头，肘关节前移。 ③暗盒上缘超出肩部5cm，下缘包括肋弓下缘3cm，两侧超出胸腹壁外缘3cm。 ④中心线水平投射，经第6胸椎垂直暗盒射入胶片。 ⑤选用120kV管电压，在平静呼吸中屏气曝光。 肋骨前后位摄影体位图 肋骨前后位照片 ①显示肋骨正位影像。 ②肋骨从后上向前下弯曲，腋中线部弯曲重叠较多。 ③肋骨骨质影像清晰。 胸部其他摄影体位（讨论） 胸部半坐前后位； 胸部仰卧侧位； 胸部前凸位（后前向）； 膈上肋骨前后位 肋骨斜位； 肋骨切线位 胸部侧卧后前位 胸部前凸位（前后向） 胸锁关节后前位； 膈下肋骨前后位； 胸部点片； 胸部常用摄影体位选择表 胸部X线摄影 医学护理系 胸部摄影 胸部解剖复习 胸部摄影注意事项 胸部常用摄影体位 胸部