肿瘤患者中药药学服务研究.docxVIP

　　医院药学部门现今已经开始由传统的供应主体向服务主体转变，这是医药发展道路上最有力的改革[1]。 　　通过对患者进行临床用药指导，配合疾病的诊断和治疗，能够提高医疗效果。 　　中药药学服务是药学服务中的一种，依据中医药理，对中药处方中的用药进行中医辨证和四气、五味、归经等关系的分析，保证中药用药合理安全[2]。 　　本研究对肿瘤患者应用中药药学服务的可行性进行分析，旨在通过肿瘤患者中药用药服务提升治疗效果，改善生活质量和生命时长，现报道如下1资料与方法11一般资料本次研究对象选自2015年9月～2016年9月在本院接受治疗的1240例肿瘤患者，以上患者均通过病理诊断以及影像学检查方式进行确诊[3]。 　　所有患者具备良好的沟通、理解能力，除外精神疾病、智力障碍、无法正常沟通等患者。 　　按照随机分配原则，将其分成对照组和实验组，每组620例。 　　两组在一般资料上比较差异无统计学意义＞005，具有可比性。 　　详见表1。 　　表12治疗方法对照组进行常规中药治疗，实验组在对照组基础上增加中药药学服务。 　　一个疗程后统计两组住院费用和医患纠纷发生情况。 　　具体内容如下。 　　121对照组入院后进行三大常规检查、肝肾功能检查、电解质水平、线片、、超、淋巴细胞免疫六项以及肿瘤标志物等检查，确诊。 　　在接受化疗、放疗1周之后或切除手术结束1个月后开始服用柴胡桂枝汤[4]，根据具体情况可以进行适当处方调整，如有食少腹饱、恶心欲呕的另加炒谷麦芽以及焦山楂，每样30；若有大便稀溏的另加入藿香、砂仁以及厚朴，每样10；而大便干燥则加入郁李仁、当归以及山楂，每样30；血常规检查结果中出现白细胞降低的另加黄芪、黄精、龟甲胶、巴戟天以及续断30[5]。 　　由药房进行调配后登记好姓名、病房、疾病等，统一由药房进行煎药，水煎30取一天剂量，分2～4次服完。 　　以1个月为1个疗程。 　　122实验组实验组在对照组的基础上增加中药药学服务，主要内容包括①中医医师结合中医理论和临床治疗一起开具处方，并对本院中药结构有所了解；②中药调剂工作是中药师日常工作内容中的重点，中药的调剂结果对肿瘤患者的治疗有着极大的影响。 　　每月定期对中药材进行养护。 　　中药处方调剂需由两人完成，先审核处方是否存在配伍禁忌，再认真核对名称、剂量，避免差错；③在药房窗口展开中药咨询服务，本次研究对象均在本院接受住院治疗，发放的是代煎好的中药成品，药师需告知患者服用方法以及饮食禁忌，若遇到病情好转需要回家治疗的，需再告知煎药方法，让患者明白煎、服流程，能够顺利用药；④肿瘤患者治疗过程冗长，需要长期服用中药，药师需定期跟踪用药情况，对服药后的不良反应以及疗效进行调查，如有不良情况应及时反映至医师[6]。 　　另将调查结果进行记录并统计，为日后用药提供参考；⑤中药师是进行中药药学服务的主体，必须保持良好的医德医风，并且具备一定的心理学知识和沟通能力，树立较好的专业形象，获得患者及其家属的信任和满意，融洽医患关系。 　　13观察指标观察记录两组住院费用、医患纠纷发生情况以及中药使用方法考核结果。 　　中药使用方法考核采用自制试卷，共10题，答对5题以上为合格。 　　14统计学方法本研究所得数据采用190进行处理分析，计量资料采用检验，计数资料采用2检验，以＜005表示差异有统计学意义。 　　2结果实验组在住院费用、医患纠纷情况、中药考核合格率上远远优于对照组，差异均有统计学意义均＜005，详见表2。 　　3讨论对中药用药患者进行药学服务，保证用药的安全性、合理性、经济性。 　　中药是我国医学瑰宝，但是人们用药方法仍以古方为主，因此药物信息和临床用药等信息就显得尤为重要。 　　中药师在肿瘤患者用药过程中对其疗效和反应进行追踪，并进行统计分析，通过肿瘤患者的用药习惯和用药效果探索治疗肿瘤的中药[7]。 　　中药师是进行中药药学服务的主要人员，药学专业知识以及医德医风是进行药学指导必备素质。 　　中药师通过严格的审核、认真调配、仔细煎药以及耐心的医嘱提升患者的用药环境，在安全合理的中药治疗下，肿瘤患者的生活质量和生存时长能够得以提高[8]。 　　对中药用药患者进行中药药学服务，在提高药师水平的同时，为患者的用药提供安全保障，有利于肿瘤的消除与抑制。 　　现今社会用药以西药为主，中药的毒副作用低，更经济，疗效显著更适合长期治疗疾病，比如肿瘤。 　　但人们中药用药知识普遍存在不足，对治疗效果会造成极大的影响，甚至会造成医疗事故。 　　本研究通过在对照组的基础上增加用药指导，观察比较两组的住院费用、中药使用方法考核以及医患纠纷情况，发现实验组考核指标均远远优于对照组，差异均有统计学意义，说明通过给肿瘤患者增加中药药物服务能够减轻