火针膝关节炎.ppt

国家民族医药适宜技术推广项目 技术名称：火针疗法治疗骨性关节炎技术技术持有单位：广西民族医药研究院 技术持有人：梁树勇 副主任医师 2011年7月 一、技术名称及主治病症简介 技术名称：火针疗法治疗骨性关节炎技术 主治病症简介： 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学“骨痹”、“膝痹”范畴。通过初步的流行病学调查，我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56％。60岁以上者达78.5％。假如发病头2年内治疗不当，90%的关节损伤将在此期发生，大约30%的患者最后可引起关节残疾，或引起其他的并发症。广西是骨关节炎的高发地区，由于气候、饮食等原因，近年来广西关节炎的发病率较以前同期相比大有提高的趋势，尤其在农村多见。 壮医认识 壮医称骨关节炎为“隆刮尹”，认为由于两路不通及体质虚弱所致： 龙路（网结）被筋结卡压（横络盛加）---- 火路（筋结 ）因筋结阻闭---------------------- 年事高、体质虚、长期劳作-----阳气亏虚--- --肿胀疼痛 风寒湿毒 侵犯关节 膝关节结构模型 二、技术简介及基本原理 技术简介：壮医火针疗法以壮族民间传统特色疗法之一，该疗法以壮医经筋理论结合火针术，选用缝衣针、针灸针、注射针头或钨合金针等作为针具，将针尖烧红迅速刺入病灶点，以治疗疾病的一种方法。本项目重点阐述壮医火针疗法对膝关节骨性关节炎的治疗方法，并由此推广到对其他骨关节病的治疗。 基本原理：火针具有较强温经散寒，通经活络的作用。有研究表明，将高热的针头直接刺入疼痛点，能迅速消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，从而加快局部血液循环，促进代谢功能，使组织和神经修复，达到消肿止痛的目的。 三、适应症及禁忌症 适应症： 该疗法适用于各种骨性关节炎，风湿、类风湿性关节炎，腰背肌筋膜炎，颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症，网球肘，跟痛症等。 禁忌症和注意事项： 合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者，妊娠或哺乳期妇女禁用此疗法。 针刺时需避开动脉血管和较大静脉血管。 做好患者思想工作，预防晕针。 针刺手法需快、准、稳，避免弯针、断针。 四、火针疗法治疗骨性关节炎的技术操作流程 （一）治前准备 （二）技术操作流程 1、查找筋结： 按足三阳经筋在各关节的分布情况查出3～5处筋结点，筋结点多呈条索状、颗粒样结节，筋结点多为压痛点。 查找筋结 足阳明经筋 查找筋结 足少阳经筋 查找筋结 足太阳经筋 （二）技术操作流程 2、火针消结 患者取平卧位，局部常规消毒，术者以左手按压固定查及的筋结点，右手持火针针具，将针尖置于酒精灯上烧红直至发白，迅速将针尖直刺入皮肤，直达病灶点，疾进疾出，不留针。 （二）技术操作流程 3、循结拔罐 在火针的施术部位用闪火罐法拔罐，可拔出少许黄色液体。术后用75%酒精局部消毒。 治疗时间及疗程：每次治疗20分钟，隔日治疗1次，10次为一疗程。 （二）技术操作流程（图解） 查 结 烧 针 （二）技术操作流程（图解） 粹 刺 拔 罐 （二）技术操作流程（图解） 黄 水 五、关键技术环节 操作要领： 选穴 循筋查找 持针 拇食二指 松紧适度 烧针 针尖烧红 直至发白 进针 垂直刺入 稳、准、狠 六、其他注意事项 针刺意外的处理： 晕针 断针 弯针 出血 血肿 水泡