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滁州市建设工程质量
评
估
报
告
工程名称:
监理单位:
日 期:
滁州市建设工程质量监督站制
填 表 说 明
1、本报告由工程监理单位填写,工程竣工前向建设单位提交。
2、本报告一式三份,建设单位、监理单位、监督站各一份。
若有其它文件资料,可附报告后。
工 程 基 本 情 况
工程名称
工程规模
工程地址
工程面积
结构类型
施工许可证号
开工时间
竣工时间
建设单位
管理资格
勘察单位
资质等级
设计单位
资质等级
施工单位
资质等级
监理单位
资质等级
评 估 人 员
姓名
职称
专业
岗位资格
验评资格
负责人
(总监)
证号
证号
专业人员
证号
证号
专业人员
证号
证号
专业人员
证号
证号
专业人员
证号
证号
市政工程关键部位(工序)
工程质量验收总表(表一)
单位工程名称:
本工程关键工序、部位共有下列 项:
1、 2、 3、
4、 5、 6、
7、 8、 9、
共进行了 次质量验收,应有质量验收证明书 份。
现汇总质量验收说明书 份。
(缺少 份,原因: )
总监理工程师:
(监理部门章)
年 月 日
序号
工序(部位名称)
号 桩
号
验收日期
质量验收证明书份数
1
2
3
4
5
6
7
8
9
市政工程关键部位(工序)
工程质量验收总表(表二)
工程名称
工程类型
关键工序、部位项数
(子)单位工程个数
质量验收证明书份数
单位工程划分
序号
单位工程名称
起迄位置
工程类型
质量验收证明书份数
1
2
3
4
5
6
7
8
市政道路工程外观评分表
附表一(甲)
工程
名称
工程
地点
施工
单位
施工
负责人
检查
项目
外 观 要 求
存在问题
应得分
实得分
加权
系数
评分
沥
青
混
凝
土
面
层
1、面层平整、坚实、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象
50
0.4
2、10t以上压路机碾压无明显轮迹
10
3、接茌应紧密、平顺、烫缝不应枯焦
20
4、面层与路缘石及其它构筑物接顺,不得有积水现象
20
侧
缘
石
1、侧石、缘石必须稳固,线直弯顺,无折角,顶面应平整无错牙,侧石勾缝严密,缘石不得阻水
70
0.2
2、侧石背后填土必须密实
30
人
行
道
1、铺砌必须平整稳定,灌缝应饱满,不得有积水现象
60
0.2
2、人行道面层应与其它构筑物接顺,不得有积水现象
40
检
查
井
与
水
井
1、路面与井接顺,无跳车现象
25
0.2
2、收水井内壁抹面平整,不得起壳、裂缝
25
3、井内无垃圾废物,井圈及支管回填满足路面要求
25
4、框盖完整无损,安装平稳、位置准确
25
年 月 日 检查人:
注:1、如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目,人行道和检查井的加权系数同改为0.15,增加项目为0.10。
2、根据存在问题多少和产生程度,在应得分中酌情扣分。
市政道路工程外观评分表
附表一(乙)
工程
名称
工程
地点
施工
单位
施工
负责人
检查
项目
外 观 要 求
存在问题
应得分
实得分
加权
系数
评分
水
泥
混
凝
土
面
层
1、板面边角应平整:不得有大于0.3mm裂缝,不得有石子外露、浮浆、脱皮、印痕、积水等现象
60
0.4
2、伸缩缝必须垂直,缝内无杂物,伸缩缝全部贯通
20
3、切缝线直弯顺,无夹缝,无漏浆缝
20
侧
缘
石
1、侧石、缘石必须稳固,线直弯顺,无折角,顶面应平整无错牙,侧石勾缝严密,缘石不得阻水
70
0.2
2、侧石背后填土必须密实
30
人
行
道
1、铺砌必须平整稳定,灌缝应饱满,不得有翘动现象
60
0.2
2、人行道面层应与其它构筑物接顺,不得有积水现象
40
检
查
井
与
水
井
1、路面与井接顺,无跳车现象
25
0.2
2、收水井内壁抹面平整,不得起壳、裂缝
25
3、井内无垃圾废物,井圈及支管回填满足路面要求
25
4、框盖完整无损,安装平稳、位置准确
25
年 月 日 检查人:
注:
1、如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根
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