伤寒霍乱病人护理.pptVIP

第十章传染病的护理第六节 伤寒病人的护理;一、概 述;伤寒沙门菌的周身鞭毛;; 传 染 源：患者及带菌者。 患者：起病后2～4周传染性最强 带菌者：原先有胆道系统疾病的女性或老年人容易变为慢性带菌者，源源不断排出细菌，是重要传染源 ;;;伤寒杆菌主要侵入回肠下端淋巴小结，引起巨噬细胞增生，肠壁淋巴结肿胀、增生、坏死 伤寒沙门菌不产生外毒素，其菌体裂解所释放的内毒素激活单核吞噬细胞释放多种细胞因子，引起全身中毒症状。 伤寒杆菌也可向肝、脾、骨髓、胆囊、肾和皮肤等器官组织扩散，引起相应症状;髓样肿 胀期;;四、临床表现 ;;;;;; 复发：热退后1~3周，临床症状再现 血培养阳性 因免疫功能低下，或抗菌治疗不彻底 再燃：病后2~3周体温开始下降但未恢复正常 时，体温又再升高，血培养??性 因菌血症未完全控制;四、临床表现;伤寒病程图;并 发 症;（一）肠出血;（二）肠穿孔 ;其它并发症;五、辅助检查;六、治疗要点;七、护理诊断及合作性问题;八、护 理 措 施;（一）一般护理;（二）病情观察;（三）对症护理;（四）用药护理;（五）并发症护理;（六）心理护理; 控制传染源 病人的呕吐物、粪便及污染品应进行严格消毒；急性患者隔离期：体温正常后15d，或每隔5d作粪便培养1次，连续2次阴性，可解除隔离 ；慢性携带者应调离饮食业，并给予治疗 切断传播途径 粪便、水源和饮食卫生管理，灭蝇，良好个人卫生习惯与饮食卫生习惯；避免饮用生水、避免进食未煮熟的肉类，进食水果前应洗净或削皮 保护易感人群 主动免疫：预防接种 ;第十一章传染病的护理第七节 霍乱病人的护理;;;;;;;;一、概 述;霍乱弧菌的单鞭毛;Company Logo;传 染 源：病人和带菌者是该病的传染源。 传播途径：粪—口途径。水源是最重要的传播途径；食物、聚餐也可引起暴发流行 人群易感性：普遍易感，病后可产生一定免疫力，但维持时间短暂，有再次感染的可能。 流 行 特 征：流行季节为夏秋季，以7~10月多见。;;三、发病机制; 潜伏期 1～3天，典型病人为突然发病，典型病程分为3期： （一）泻吐期；（二）脱水期；（三）恢复期和反应期。 ;;;;;;;;;四、临床表现;五、辅助检查;六、治疗要点;;;;七、护理诊断及合作性问题;八、护 理 措 施;Thank You !