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《康复护理学》;第一节 概述;周围神经病损的定义;流行病学;周围神经病损的病因;周围神经病损的分类;临床表现;1、运动障碍;2、感觉障碍;主观感觉障碍;客观感觉障碍;3、反射障碍;4、自主神经功能障碍;第二节 主要康复问题;主要康复问题;第三节 康复护理评定;运动功能的检查与评定;周围神经损伤后的运动功能恢复等级 ;感觉功能评定;周围神经损伤后的感觉功能恢复等级;常见的神经反射;电生理学评定;ADL能力评定;第四节 康复治疗与护理;康复目标 ;总体处理原则;康复五大原则;恢复期;早期康复治疗原则;急、慢性水肿
疼痛问题
关节挛缩
神经损伤;防;促;促;【具体治疗措施】 ;常用矫形器(夹板)来固定关节。;受损部位关节的主被动运动;温热疗法:超短波、微波、蜡疗、红外线。
激光疗法:氦氖激光、半导体激光
水疗法:温水浸浴、漩涡浴 ;
早期,夹板的使用目的主要是防止挛缩等畸形发生。
恢复期,夹板的使用目的还有矫正畸形和助动功能。;恢复期康复治疗与护理;物理疗法:超短波、微波、紫外线、超声
波、电流电场法 、脉冲电磁场
法等,消肿消炎,促进神经再
生。
药物治疗:神经营养因子(NTFs)、神经
节苷酯也有促进神经再生作用;
维生素B1、B12、烟酸、辅酶A、
ATP等营养神经。 ;电针
神经肌肉电刺激(NES)
生物反馈
按摩
被动运动 ;运动疗法:
①当肌力为1~2级时,使用助力运动,可以由治疗师帮助病人做;病人健侧肢体辅助患侧肢体运动。
②当肌力为2~3级时,采用范围较大的助力运动、主动运动,逐渐减少辅助力量,但应避免肌肉过度疲劳。
③当肌力增至3~4级时,就进行抗阻运动,同时进行速度、耐力、协调性和平衡性的训练。;电疗法:可选用NES或肌电生物反馈疗法
作业疗法 :根据功能障碍的部位及程度、肌力和耐力的检测结果,进行有关的作业治疗。比如ADL训练、编织、打字、木工、雕刻、缝纫、刺绣、泥塑、修理仪器、文艺和娱乐活动等。 ;促进感觉功能恢复;臂丛神经损伤;临床检查;桡神经损伤;;“猿手”;爪形手;鼠标手;腓神经损伤;出院计划; 随访;病人的再教育;家??康复;社区康复; 职业康复;
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