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第二讲 医疗服务需求与供给 内容提要 医疗服务需求 需要与需求的概念 医疗服务需求的特点 医疗服务需求的影响因素 医疗服务供给 供给的概念 医疗服务供给的特点 医疗服务供给的影响因素 一、医疗服务需求 (一)需要与需求的概念 1、需求是消费者在一定时期内一定价格条件下愿意并且能购买某种物品的需要量。 2、需求的形成有两个必要条件: 一是消费者的购买愿望; 二是消费者的支付能力。 3、医疗服务需要 医疗服务需要是指从消费者的健康状况出发,在不考虑实际支付能力的情况下,由消费者个体或医学专业人员分析判断是否应该获得医疗服务以及获得医疗服务的数量。 由消费者个体认识到的需要 由医学专家判定的需要 4、医疗服务需求 医疗服务需求是居民愿意且有能力购买的医疗服务需要量。 医疗服务需求的类别 个体医疗服务需求与群体医疗服务需求 门诊医疗服务需求与住院医疗服务需求 5、医疗服务需要与需求的区别与联系 (1)医疗服务需要是由居民的健康状况决定的,衡量指标主要有: 患病的频数指标 两周患病率 慢性病患病率 残疾率 患病人次数 患病的严重程度指标 患病天数 因病休工、休学、卧床天数 广东省城乡居民医疗需要的构成 1993年广东省城乡居民两周患病状况 按系统分析前5位的患病率及构成情况(%) 系统类别 患病率 构成 呼吸系统疾病 7.45 63.5 消化系统疾病 1.30 10.8 循环系统疾病 0.75 6.2 肌肉骨骼结缔组织疾病 0.55 4.6 损伤和中毒 0.32 2.6 合 计 87.7 1993年广东省城乡居民两周患病状况[按病种分析前10位疾病的患病率及构成(%)] 疾病名称 两周患病率 构 成 急性鼻烟炎 4.83 40.1 流行性感冒 1.16 9.6 扁桃体炎气管炎 0.90 7.5 急慢性胃肠炎 0.74 6.1 风湿性关节炎 0.36 3.0 慢性支气管炎 0.34 2.8 高血压 0.22 1.8 口腔疾病 0.15 1.3 贫血 0.13 1.1 消化性溃疡 0.13 1.1 1993年广东省城乡居民慢性病患病状况 按系统分析,前5位慢性病依次为运动系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、眼及附器疾病,这5大系统疾病占慢性病总数的82.7%。 按病种分析,前15位慢性病依次为风湿性关节炎、慢性胃肠炎、高血压、慢性支气管炎、消化性溃疡、脑血管病、白内障、椎间盘疾病、肺气肿、冠心病、扁桃体炎和气管炎、贫血、胆结石与胆囊炎、哮喘、糖尿病,合计占慢性病总数的66.2%。 广东省居民疾病谱的变化(1985~1993) 传染病、寄生虫病患病率显著下降,但流感、结核、肝炎、痢疾等传染病仍较为多见。 循环系统疾病、恶性肿瘤、神经精神疾病和内分泌疾病呈上升趋势。 城市慢性病患病率和构成已转向以高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、白内障等疾病为主。 医疗服务需要与需求的区别与联系 (2)医疗服务需求主
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