品管圈对消毒供应中心器械返洗率的干预价值研究.docVIP

品管圈对消毒供应中心器械返洗率的干预价值研究 新疆伊犁州友谊医院消毒供应中心新疆伊犁835000) 【摘要】目的：探究品管圈是否对消毒供应中心器械返洗率只有较高的干 预价值。方法：选取2011年5月?2013年4月以及2013年6月?2015年7月 两个时间段作为消毒供应中心器械返洗率的研究对象，前段时间称为对照组，后 段时间称为观察组。通过分析对照组管理模式所存在的缺陷，在观察组中开始实 施品管圈对消毒供应中心器械返洗率进行干预。结果：观察组消毒供应中心的器 械返洗率为0.43% (749/175328),明显低于对照组的0.99% (1695/171436), P 0.05,存在统计学意义。结论：通过品管圈对消毒供应中心的器械清洗进行干 预，能够有效对器械的返洗率进行降低，值得广泛推荐应用。 【关键词】品管圈；消毒供应中心；器械返洗率；干预价值 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2016) 07-0354-02 消毒供应中心的器械在使用时，会直接与患者进行接触，如若不能对器械进 行有效的消毒，不仅会对患者的病情有所影响，引起感染，还有可能影响患者的 预后，延长疾病治疗的进程［1］。木文主要是探究品管圈是否对消毒供应中心器 械返洗率只有较高的干预价值。 资料与方法 1.1临床资料 选取2011年5月?2013年4月以及2013年6月?2015年7月两个时间段 作为消毒供应中心器械返洗率的研究对象，前段时间称为对照组，后段时间称为 观察组。消毒供应中心的器械清洗以U腔科器械为主，主要有牙镊、牙凿、U镜、 拔牙钳、探针以及治疗托盘。 对照组清洗的消毒供应中心器械共计171436件，观察组清洗的消毒供应中 心器械共计175328件，对比两组管理模式下的器械返洗率。 1.2研究方法 医院先行组织成立品管圈小组，以灵活多变、实事求是、上下结合以及自愿 参加为原则，品管圈活动主要由工作认真细致以及专、Ik能力强的主管护师负责， 并任命为圈长；副主任护师主要负责培训专业理论知识；护士长负责对活动内容 进行监控，并及时与艽他部门进行联系；品管圈内其他成员，发挥自身特奋能力， 对消毒供应中心器械清洗的资料进行收集与分析，并通过辨证思维予以论证［2］。 品管圈小组在进行问题分析时，应通过头脑风暴的方式，根据自身的理解力、 经历与经验对问题进行提出，并实地对消毒供应中心进行考察，结合苏固奋的特 点，对器械返洗率高的各项因素进行罗列，并对罗列的高风险因素进行相应的论 证，并提出建设性的管理意见，运用于下一阶段的消毒供砬中心器械清洗管理中 ［3】。 1.3评价指标 医护人员通过带光源的五倍放大镜以及0测对U腔器械的各个部分进行详 细的检查，当齿、腔隙、咬合面、槽以及关节不光洁，有锈斑、血渍以及污渍， 有水垢残留以及牙模粉时，可判定器械清洗不合格，同时通过ATP对清洗器械进 行测定，当ATP值〉45吋，也可判定器械清洗不合格［4］? 对两组管理模式下器械清洗的不合格例数进行统计，并求出相应的返洗率， 当返洗率越低时，管理效果越显著。 1.4数据处理 两组管理模式下消毒供应中心的各项对比数据，均需接受SPSS18.0统计学 软件包的处理，器械反洗率的汁数资料以“％”进行表示，组间卡方检验对比, 当有P0.05吋，可确认差异存在统计学意义。 结果 观察组消毒供应中心的器械返洗率为0.43% (749/175328)，明显低于对照 组的0.99% (1695/171436)，数据差异通过统计学软件包的计算，P0.05,存在 统计学意义。两组管理模式下消毒供应中心器械返洗率的对比数据，详见表。 表两组管理模式下消毒供应中心器械返洗率的对比数据 组别 清洗总计（n）清洗不合格（n）返洗率（％） 对照组 171436 1695 0.99 观察组 175328 749 0.42 讨论 3.1器械返洗因素 3.1.1人为因素。在对器械进行消毒的工作中，如若清洗人员没有一个积极 的工作态度，不关注清洗过程中的细节处理，是直接导致器械清洗不合格的主要 原因，通过对风险因素的排查，对器械省略超声以及酶浸泡的预处理，直接对苏 进行全自动清洗，是器械返洗率高的主要原因。 3.1.2器械因素。消毒供应中心的器械清洗人多都由全自动清洗机来完成， 但全自动清洗机的机械力会随着吋间的推移而逐渐降低，器械洁净率也会奋所下 降。另外，在器械清洗过程中，如若处置不当，还将造成磨损的可能，并对操作 人员造成伤害。 3.1.3清洗因素。消毒供应中心的器械清洗主要分为人工清洗以及机械清洗 两种，虽然两种清洗方式会有不同清洗效果的呈现，但无论是哪种清洗模式，在 实际操作中都会冇一定的局限性。其次，器械清洗的清洁剂选择也需进行相应的 甄别，如若单从去污