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围生期优质护理服务干预对娩结局的影响研究 毛廷玉(四川省雅安市荥经县人民医院625200) 【摘要】目的观察围生期全面优质服务干预对产妇分娩结局的影响。方法56 例产妇按随机数字表法随机分为观察组与对照组，每组28例，观察组接受围生 期全面优质服务干预，对照组接受常规护理，比较两组产妇的分娩情况。结果观 察组产妇剖宫产率为53.57%,明显低于对照组的78.57%;观察组产妇自然分娩 率为46.43%,明显高于对照组的21.43%,差异均有统计学意义(Plt;0.05)。观 察组产妇的产程时间、出血量分别为(428.28plusmn;157.13) min、 (137.56plusmn;36.28) ml,明显少于对照组的(545.74plusmn;175.63) min、 (159.32plusmn;39.16) ml,差异均有统计学意义(Plt;0.05)。观察组产妇的 满意率100.00%,明显高于对照组的78.57%,差异均有统计学意义(Plt;0.05)。 结论围生期进行全面优质服务干预，可有效提高产妇的自然分娩率，对分娩过 程的顺利完成具有重要促进作用。 【关键词】分娩结局护理干预围生期观察 【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752( 2012 ) 31-0140-02 分娩是一种正常的生理现象，但在分娩过程中，恐惧、焦虑等负面因素 都会导致产妇内分泌代谢发生紊乱，对其产程和分娩方式其有不良的影响。但通 过围牛.期优质服务干预的全面实施，可有效提高产妇的自然分娩率，对产妇和新 生儿的健康具有重要影响［1］。木文借助56例产妇的分娩实施，对围产期的不同 护理干预方式进行了比较，现报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2010年4月至2011年4月的56例产妇，年龄为22-35岁， 平均年龄27.5plusmn;3.2岁。产妇的孕周为35-45周之间，且全部为初产妇。 将56例产妇按随机数字表法随机分为两组，观察组与对照组，每组28例，且两 组产妇均通过临床诊断，未见严重疾病史及严重并发症发生。两组产妇的一般资 料，如体质、疾病史及年龄比较，差异无统计学意义。 1.2方法 对照组产妇接受常规护理，主要包括术前常规准备，于手术后采取去枕 平卧半天、并给予持续心电图监护，护理人员密切观察产妇的脉搏、体温、血压、 宫缩及尿量等情况，术后半天，产妇可于床上适当活动，饮食方面，给予流质、 低糖及低脂饮食，术后24h,产妇取半卧位，待导尿管拔除后，可下床自由活动。 而观察组产妇，于围生期接受全面优质服务干预，内容如下。 1.2.1产前及产吋护理 护理工作者做好准备工作，针对产妇及家属，对产前教育及宣教进行实 施，产妇状况得到确诊之后，进行接诊的护理人员要对产前培训教育计划进行制 定并实施，其中涉及的重要内容包括孕期自我监护、临产先兆及异常情况、分娩 生理知识、母乳喂养知识等。产妇怀孕37周后，对产妇及家属进行细致安排， 使其能够熟悉产房的环境和状况。产妇住院后，护理工作者要确保产妇生活环境 的温馨和舒适，同吋为她们讲述分娩知识，并对需要注意的重要事项进行讲解, 让产妇做好心理准备。开始进行产时工作时，护理人员应该对护理工作进行有效 实施，以有效提高产妇自然分娩。 1.2.2产程观察 产妇临产后，医护人员要对其中的产程进行密切观察，冋吋做好胎心音 变化、胎头下降、宫缩、破膜等情况的工作记录。在此过程中，如发现异常现象， 应及吋进行处理，以备不测。 1.2.3饮食护理 产程过程中，护理人员应对产妇进行鼓励，并督促她们少量多食，且食 用的食物需保证营养丰富、易于消化，Ml吋注意冇效饮水，使产妇的精力和体力 得到有效确保。部分产妇在此过程中，由于疼痛可能无法进食，护理人员要给予 积极指导，使其在宫缩间歇期进行饮食，对于情况较为严重的产妇，可进行静脉 输液，以补充水分及能量。 1.2.4排泄护理 鼓励并督促产妇，每2-4小吋进行排尿1次，对于排尿闲难的产妇可给 予导尿。为对膀胱充盈现象进行制止，预防其对胎头产生严重影响，需及吋促使 产妇排尿，否则产程受阻。支持产妇自行排便，对无灌肠禁忌的产妇进行诊断并 实施灌肠，有效排空肠道，使宫缩得以促进，从而加速产程。 1.2.5心理护理 产妇临产后，心理及精神会受到一定程度的影响，这也直接关系到产妇 的有效分娩。护理人员应对产妇的分娩过程进行讲解，使产妇能够确切认识到分 娩的重要知识。在心理护理工作的实施过程中，护理人员应该表现的更为热情和 积极，以自身的正面情绪去感染产妇，有效消除产妇的紧张及恐惧心理。产妇在 宫缩间歇期，要确保艽有效休息和放松，通过与产妇的足够交流，有效增长苏信 心。 1.2.6疼痛护理 分娩作为一种正常的生理现象，但分娩过程中产生