神经总 论 脊髓.ppt

下行纤维束 皮质脊髓束 内侧纵束 红核脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束 顶盖脊髓束 锥体外系 锥体系 脊髓前角运动神经元 Descending tracts 皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓束 Corticospinal tract 侧束：起于对侧皮质，在延髓交叉，行于侧索，终于同侧脊髓前角，管理同侧上下肢肌。 前束：起于同侧皮质，行于前索，终于双侧中胸髓前角，管理双侧躯干肌。 ? 前庭脊髓束 内侧纵束 来自同侧前庭核，兴奋伸肌运动神经元。 来自前庭神经核等，协调眼球和头颈部的运动。 前庭脊髓束： 内侧纵束： 来自对侧红核，兴奋屈肌运动神经元。 红核脊髓束 网状脊髓束 来自同侧脑干网状结构肢体近端肌肉运动。 顶盖脊髓束 顶盖脊髓束 Tectospinal tract 起自对侧中脑上丘，兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌。 脊髓纤维束内的纤维配布规律 C T 楔束 L S 薄束 C S 皮质脊髓侧束 S C 脊髓丘脑束 肿瘤位置不同，症状首先出现的位置不同。 三、脊髓功能 1.传导功能 2.反射功能 神经总论 脊髓 主讲人：刘恒兴 Lecture by: Liu Hengxing 新乡医学院人体解剖学教研室 Human Anatomy Department of XMC Introduction to nervous system & spinal cord 一、概述 （一）区分 按相连的部位 按分布的对象 神经系统 Nervous system 周围神经 (PNS) 中枢神经 (CNS) 脑 Brain 脊髓 Spinal cord 内脏神经 Visceral nerve 躯体神经 Somatic nerve 脑神经 Cranial nerve 脊神经 Spinal nerve 神经系统概况 脑 脊髓 脊神经 坐骨神经 脑神经 神经元 neuron （二）组成 神经胶质 neuroglia 胞体 突起 轴突 dendrite 树突 axon 1 个 ≥1 大胶质细胞 小胶质细胞 星形胶质细胞 少突胶质细胞 施万细胞 室管膜细胞 突触 synapse 信息传递 神经元分类： 突起数目 假单极神经元 双极神经元 多极神经元 传导方向 感觉（传入）神经元 运动（传出）神经元 联络（中间）神经元 神经递质 胆碱能神经元 单胺能神经元 氨基酸能神经元 肽能神经元 为神经元较长的突起被髓鞘和神经膜包裹而成。 髓鞘：施万细胞或少突胶质细胞环绕轴突形成的多层结构。 神经膜：单层施万细胞的核和质膜包绕轴突形成。 有髓纤维：由髓鞘和神经膜共同包裹的纤维。 无髓纤维：只有神经膜包裹的纤维。 神经纤维 Nerve fibers： SCHWANN CELLS PNS OLIGODENDROCYTE CNS （三）常用术语 ? 灰质 gray matter 白质 white matter 皮 质 cortex 神经核 nucleus 髓 质 medulla 纤维束 fasciculus 神 经 nerve 神经节 ganglion 周围神经 中枢神经 反射与反射弧： 内外环境变换引起机体的适应性反应，称反射。 神经系统所有功能的实现，都是通过反射完成的。 ?反射的物质基础是反射弧，即由感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器五部分组成。 脊髓 (Spinal cord) 一、位置与外形 Location & Shape 二、内部结构 Inner Structures 椎管内，上连脑，下端平 L1 下缘。 一、位置与外形 新生儿脊髓下端平 L3 。 1.位置 Location 呈前后略扁的圆柱状 ，脊髓表面有6条沟裂，2 个膨大，分为31个节段，连有31对脊神经。 2.外形 Shape 颈膨大 腰骶膨大 ? 每对脊神经所连属的一段脊髓，称一个脊髓节段。 脊髓节段 脊髓有 31 个节段 (C8 、 T12 、 L5 、 S5、C01) 。 脊神经节 脊神经 前 根 后 根 Cervical----C Thoracic----T Lumber-----L Sacral-------S Coccygeal-Co 腰穿及腰麻 脊髓节段与椎骨的对应关系 胚胎 3 个月与椎管等长 新生儿脊髓末端平 L3 成人脊髓末端平 L1 马尾 脊髓节段 对应椎骨椎体 C 1-4 同序数椎骨 C5- T4 （同序数-1 ）椎骨 T5-8 （同序数-2 ）椎骨 T 9-12 （同序数-3 ）椎骨 L 1-5