(阜外医院).05.21微量泵的使用及常用药品配置.ppt

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王雪梅 董烨 2012.06.05 1、微量泵的分类 2、微量泵的构造 3、微量泵的使用 1、核对医嘱 2、配置药液,书写标识 3、连接注射器与微量泵泵管 4、打开电源开关,遵医嘱设定输注速度 5、按“开始(START)”键,打开三通或输液管 路卡子,观察绿灯闪烁为正常工作 4、微量泵的使用注意事项 1、需避光的药物及如何输注 硝酸甘油、硝普钠 需使用避光注射器、避光延长管或用黑纸遮盖 2、更换注射器 先按“停止(STOP)”键,关闭三通或输液卡子,取下注射器,将配置好的注射器固定在泵上,连接泵管。观察所显示毫升数,再按“开始(START)”键,打开三通或输液管路卡子,绿灯闪烁为正常工作 5、常用药品的配置 微量泵的药物配制公式 Xmg+0.9%NS 50ml 则 3ml/h=Xug/min 1、多巴胺(20mg/2ml):50ml0.9%NS+多巴胺300mg/100mg 增强心肌收缩力,增加心排血量使血压升高,对周围血管有轻度收缩,对心脏血管有扩张作用;有利于改善休克时重要脏器的血液供应。 用法:多巴胺300mg+0.9%NS ->50ml则 3ml/h=300ug/min 推理:3ml/h*(300mg/50ml)=(3ml*300mg)/(50ml*60min)=0.3mg/min=300ug/min 故 3ml/h=300ug/min 依次类推1ml/h=100ug/min ; 6ml/h=600ug/min 5、常用药品的配置 2、硝普钠(50mg):50ml0.9%NS+12.5mg (需避光) 是直接作用于动静脉血管的强扩张剂,对心脏后负荷的作用大于硝酸甘油,可使左心室充盈压降低,心排出量增加。主要用于降低血压。 用法:硝普钠12.5mg+0.9%NS ->50ml则 3ml/h=12.5ug/min (同理:硝普钠25mg+0.9%NS ->50ml则 3ml/h=25ug/min) 推理:3ml/h*(12.5mg/50ml)=(3ml*12.5mg)/(50ml*60min) =0.0125mg/min=12.5ug/min 故 3ml/h=12.5ug/min 依次类推4.5ml/h=18.75ug/min ; 6ml/h=25ug/min 5、常用药品的配置 3、肾上腺素(1mg/1ml):50ml0.9%NS+ 3mg/10mg肾上腺素 兴奋心肌,增加心肌收缩力,提高心率。主要用于心脏骤停的复苏;升压和有症状的心动过缓。 用法:肾上腺素10mg+0.9%NS ->50ml则 3ml/h=10ug/min (同理:肾上腺素5mg+0.9%NS ->50ml则 3ml/h=5ug/min) 推理:3ml/h*(10mg/50ml)=(3ml*10mg)/(50ml*60min)=0.01mg/min=10ug/min 故 3ml/h=10ug/min 依次类推4.5ml/h=15ug/min ; 6ml/h=20ug/min 5、常用药品的配置 4、可达龙:50ml 5%GS+750mg可达龙 (说明中只写用5%GS配置) 用于各种室上性和室性心律失常。可减少心肌耗氧量,适用于冠心病并发的心律失常 5、常用药品的配置 5、欣维宁/艾卡特 :50ml欣维宁/50ml艾卡特(1:4稀释后) 血小板凝聚抑制剂。预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。 艾卡特 (12.5mg/50ml) 欣维宁(5mg/100ml)=50ug/ml 1:4稀释方法: 10ml艾卡特+40ml 0.9%NS=50ug/ml 5、常用药品的配置 5、常用药品的配置 6、1:2利多卡因: 0.9%NS500ml+利多卡因1000mg/10支静点,滴速遵医嘱,一般15滴左右。 7、 1:2硝酸甘油:0.9%NS500ml+硝酸甘油10mg/2支静点,滴速遵医嘱,一般15滴左右。(注意避光) 8、鱼精蛋白(50mg/5ml):鱼精蛋白:50mg+0.9%NS15ml 20ml即2.5mg/ml 50mg静推时间不少于10分钟 9、吗啡:(10mg/1ml)10mg+0.9%NS 9ml =1mg/ml 注:颜主任一般皮下给5mg,其他术者一般静脉给药。 5、常用药品的配置 10、电生理常用药液的配置: 马坚主任:芬太尼0.5mg+力月西20mg+0.9%NS 50ml 静脉泵入 方培华主任:芬太尼0.5mg+0.9%NS 50ml 静脉泵入 吗

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