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儿童保健工作的对象及各年龄段的划分.ppt 35页

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乙脑疫苗 乙脑疫苗—减毒活疫苗、灭活疫苗两种。 接种程序: 基础免疫:满12月龄初种。 灭活疫苗满1岁需接种2针,两针间隔7天。 减毒活疫苗基础免疫只需接种1针 加强免疫:与第一针间隔12个月以上加强接种。 禁忌症:中枢神经系统疾病,惊厥病史者。 甲肝疫苗 甲肝主要经粪-口传播。由食用了被污染的食物和水引起感染。1988年上海流行30多万人发病。 疫苗及接种程序: 灭活疫苗:1岁半 第一针,6个月后第二针。 减毒活疫苗:1岁半接种1针。 儿童可接种的其它疫苗 水痘疫苗: 12月龄以上~12周岁 接种1次。 13岁以上需接种2剂,间隔6~10周。 HIB疫苗(流感嗜血杆菌): 1岁以内接种2~3次, 1岁以上加强1次。 儿童可接种的其它疫苗 轮状病毒疫苗:6个月以上可接种,每年接种1次 流感疫苗:6个月~3岁,需接种2剂,间隔1个月 3岁以上与成人一样,接种1次即可。 肺炎疫苗:7价肺炎疫苗可用于2月龄-5岁儿童。 23价疫苗适用于2岁以上儿童,或年 老体弱多病者。 百日咳 白喉 破伤风 Hib感染性疾病 小儿麻痹 儿童可接种的其它新疫苗 五联苗 :仅打一种疫苗就可以同时预防5种儿童疾病 儿童可接种的其它新疫苗 蓝菌净疫苗 口服疫苗。涵盖肺炎链球菌、HIB、葡萄球菌等5个引起呼吸道感染的菌株。可用于儿童及成年人易患呼吸道感染人群。 北京市儿童计划免疫接种程序(按年龄) 出生:卡介苗、乙肝疫苗1 1月:乙肝2 2月:脊灰糖丸1 3月:脊灰糖丸2、百白破1 4月:脊灰糖丸3、百白破2 5月:百白破3 6月:乙肝3、流脑疫苗1 8月:麻风二联疫苗 9月:流脑疫苗2 12月:乙脑疫苗1 北京市儿童计划免疫接种程序(按年龄) 18月:百白破加强、麻风腮疫苗、甲肝疫苗 2岁:乙脑疫苗2 、甲肝疫苗2 3 岁:A+C流脑疫苗 4岁:脊灰糖丸加强 6岁:麻风腮疫苗、白破疫苗 小学4年级: A+C流脑疫苗 成人接种的疫苗 流感疫苗:每年9~11月份接种。保护1年。 肺炎疫苗: 建议60岁以上的老年人和有肺部疾患 的人接种。 接种1次可保护5~10年。 甲肝疫苗:灭活疫苗需接种2剂,间隔6~12个月。 可保护20年。减毒活疫苗接种1次。 成人接种的疫苗 乙肝疫苗:0、1、6个月各接种1次,全程3针。如果抗体弱阳性加强一针。 甲乙肝联合疫苗:接种程序同乙肝疫苗。 麻风腮疫苗: 接种1次可保护11年。 孕前或育龄妇女推荐接种。 狂犬疫苗:被狗、猫等动物咬伤后,0、3、7、14、30天各接种一次,每次0.5毫升。 疫苗接种的反应与处理 1、局部反应与处理: 在接种部位局部皮肤或肌内发生的反应。表现为红肿浸润并伴有疼痛,多在接种后12-24小时内发生,持续2-3日后可自行消退。 如果48小时后人不消退,需要热敷或理疗处理。 疫苗接种的反应与处理 2. 全身反应与处理: 少数人在接种疫苗后可出现以发热为主的全身反应,同时可伴有头疼、头晕、恶心、腹痛、腹泻和全身乏力、周身不适等症状。 多在接种后1-2天出现,持续1-2天可自行消退,发热多不超过38.5℃ ,个别儿童也可出现38.5 ℃以上的强反应。可给予退热及相应的对症处理。 疫苗接种的反应与处理 3、局部特殊反应: 卡介苗在接种后3-4周接种部位出现红肿硬块,约10x10mm,中央部位渐渐软化形成小脓包,可自行吸收或破溃成脓疡,然后结痂自愈,愈后留有一永久性圆形疤痕,此为卡介苗引起的特异性反应,是一种正常反应过程,整个反应需3个月左右。 百白破三联制剂由于内含吸附剂,注射后有时可以引起局部红肿硬结,长时间不能吸收,最终导致无菌化脓并破溃。 疫苗接种的反应与处理 4、偶合反应 疫苗接种后偶合其他疾病,指被接种者在接种时 正好处于某一急性传染病的潜伏期或前驱期,接种后偶合发病。 儿童预防接种疫苗注意事项 接种第一次接种 要带乙肝疫苗和卡介苗的证明到保健科办理预防接种证。 每次接种完成后会收到下次预约条。 再接种时带接种证和预约单。 接种前告知医生宝宝在两次接种间是否患过疾病。也可提前告知,根据疾病情况可以更改预约时间。 什么情况下不能打针 发烧、感冒、腹泻。 急性传染病潜伏期。 急性疾病。 结核、心肝肾疾病。 有过敏史一定要向医生讲明。 预防接种家长须知 注射后当天勿洗澡及做剧烈活动。 可自备一些小儿退烧药,体温 >38.5℃时酌情服用。 接种局部若出现红肿,接种48小时后热敷。 谢谢! * 联合疫苗是由疫苗厂家将不同抗原进行物理

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