新生儿保健...ppt

每一个宝宝，都应该得到细心的呵护 新生儿的特点和护理 常见症状 新生儿的特点和护理 宝宝从出生时起到满28天称为新生儿 新生儿期是胎儿的继续，这一时期小儿脱离母体开始独立生活，生活环境发生了巨大变化，自身适应能弱，应根据小儿特点，作好护理工作。 新生儿的生理特点 体重与身高 新生儿出生时平均体重约3千克，平均身高约50厘米。新生儿在出生后3-4天体重减轻，约一周又恢复到出生时的体重。至满月时，新生儿体重应比出生时增加1千克左右，身高比出生时增加3-4厘米，个体差异较大。 新生儿的生理特点 头—新生儿头部与身体相比，显得较大。如果是经阴道生产的小儿，除头部形状拉长外，可能还会有头皮下肿胀，发现这种情况不必特殊处理，更不能用手揉，6-10周后会自然消失。 宝宝头部有两个囟门。较大的一个囟门位于头顶部，较小的一个囟门位于枕后部。 囟门同时是一个观察疾病的窗口，如果囟门饱满或隆起时，则表示孩子有颅内高压的疾病，如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等；如果囟门过度凹陷，可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。 新生儿的生理特点 呼吸—呼吸道通畅 新生儿呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式（肚子一起一伏）为主；由于呼吸管腔较为狭窄，稍不留神就有可能出现阻塞、呼吸困难的情况；刚出生时的呼吸浅而不规则，平均每分钟40次左右，超过每分钟60次应及时就医。 新生儿的生理特点 体温—保暖 新生儿的正常体温比成年人高，一般在37℃左右有的可达到37.5℃，在吃奶后或啼哭后，还会升高。 新生儿的生理特点 大便 新生儿一般在出生后12小时开始排大便，大便呈绿色或黑绿色黏稠状，这种大便一般2-3天可排尽。如果生后24小时内没有排便，要检查是否有肛门闭锁。 吃奶以后，大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝，大便呈淡黄色，且多成形，一天至少一次大便，如果排便次数减少，且排便费力，可能是便秘，需及时请医生处理。母乳喂养的宝宝，大便为金黄色糊状，略带酸味，排便次数多少不一。 新生儿的生理特点 小便 健康宝宝的尿是清亮的，呈淡黄色。一般宝宝每1-3小时排尿1次，但宝宝生病、发热或天气炎热时，尿量可能减少一半，仍属正常。 新生儿的生理特点 睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期，每天要睡18-20小时。 新生儿的生理特点 皮肤黏膜的护理 勤洗澡，保持皮肤清洁。大便后要用温水清洗臀部，勤换尿布防止红臀或尿布疹。 保持脐带残端清洁和干燥。一般残端3-7天脱落，如果有渗血或化脓，应用碘伏消毒。 口腔黏膜不易擦洗。 衣服宜宽大，质软，不用纽扣。 新生儿的喂养 母乳是宝宝最优良的营养源，尤其是初乳（产后7天以内的奶），含有多种预防疾病的抗体。 专家的观点是出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。 一般母乳喂养宝宝吃奶的次数比配方乳喂养宝宝多，一般情况下3小时左右喂一次，按需喂养，每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。 喂完奶后不要马上让宝宝躺下，应将宝宝抱直，头靠肩，用手轻拍宝宝背部，宝宝打嗝，排出吮奶是吸入的空气，否则宝宝容易吐奶。 几种特殊的生理状态 生理性黄疸 马牙 乳腺肿大和假月经 新生儿红斑及粟粒疹 黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的症状。一般来说，新生儿常在出生后第2-3天出现黄疸，于第4-6天最重。黄疸首先出现在面部，随后是胸部和腹部，最后出现于腿部。足月儿（胎龄大于或等于37周，体重在2.5千克以上）在出生后10-14天消退，早产儿（胎龄不足37周）约在第3-4周消退，在此期间小儿一般状况良好。 如果黄疸出现在出生后24小时内，发展快，持续不退或者消退后又出现，均应及时请医生处理。 马牙—上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成，数周后可自然消退。 乳腺肿大—新生儿生后4-7天可有，2-3周消退，切忌挤压，以免感染。 假月经-部分女婴生后5-7天阴道流出少量血性分泌物，可持续1周。 新生儿红斑及粟粒疹 常见疾病症状与处理 发热与低体温 呼吸暂停与困难 青紫 呕吐 腹胀 呕血和便血 惊厥 哭闹 发热 发热是新生儿的常见症状，高于37.5度定义为发热。 环境因素-室温过高、包裹过严过多等 新生儿脱水热-生后3-4天，体温高达39-40度 新生儿感染-败血症、肺炎、上呼吸道感染、脑膜炎、肠炎等，还表现为全身状态差、反应差、拒乳等。 其他-先天性外胚叶发育不良 发热 防治与护理 明确原因，对症处理 1）降低室温，打开包裹。 2）补充水分。 3）物理降温为主。 4）不可自己乱用药。 5）及时就医-明确感染源，积极