穴位埋线和中药治疗雌性大鼠卵巢早衰的实验发现.pdfVIP

贵阳医学院 2014 届硕士研究生论文 前 言 卵巢早衰(Premature ovarian failure, POF) 指女子月经初潮年龄正常或青 春期延迟、第二性征发育正常情况下，在 40 岁以前由于因多种致病因素导致血 清雌激素水平降低和促性腺激素水平升高状态，而引起月经失调、不孕、性器官 萎缩、性功能减退、更年期综合症等一系列症状的疾病。POF 临床主要表现为月 经不调或闭经，不孕、失眠、性欲减退同时伴有心慌胸闷、潮热多汗、情绪激动 易怒、阴道干涩、骨质疏松等一系列围绝经期症状，实验室检查以血清雌二醇（E2） <25pg ／ml 和促性腺激素 (FSH)>40Iu ／L 为特征，B 超检查提示卵巢无器质性病 [1] 变 。中医虽然没有卵巢早衰病名,但根据临床表现及其特点，在中医古籍中早有 论述，本病可归纳为 “闭经”、“不孕”、“血隔”、“血枯”、“妇人脏躁”、“年未 老经水断”的范畴。 随着社会工业化、经济化的迅速发展，现代女性面临的生活及工作压力加大， 自然生态环境的不断恶化，食品安全问题隐患，以及思想的开放对人工流产等计 [2] 划生育手术的普遍接受，诸多因素使患 POF 患者逐年增加。据调查 现在约 POF 在一般人群里患病率为 1%～3%，在继发性闭经患者中患病率为 4%-18%，在原发 性闭经患者中患病率为 10%-28%。20 岁以前发病率为 1/10000，30 岁以前发病率 为 1/1000，40 岁以前发病率为 1/100，该病近年来在临床中越来越常见，患者 年龄也较之越来越年轻。它给患者带来了极大的痛苦，严重影响着广大妇女的生 殖健康和生活质量，还会产生一系列相应的并发症，如：骨质疏松、心脏病等。 因此提高本病疗效至关重要。 [3] 如今,西医对于 POF 的治疗方法 主要有激素替代疗法（HRT），卵巢冷冻保 存卵巢功能，卵巢异体移植，免疫抑制剂的应用等。但素替代疗法 (HRT)有很大 的不稳定性和严重的副反应, 如增加子宫内膜癌、卵巢癌的危险性,增加乳腺疾 病的危险性,可能导致肝肾功能异常,可能增加心血管事件的发生率。这些已成为 医患双方共同的顾虑；卵巢冷冻保存卵巢功能虽然卵子冷冻技术在动物实验中已 获得成功，但人类卵子冷冻技术仍处在实验研究阶段，冻融的关键技术还未攻破， 卵细胞的生存率和受精率较低，胚胎的发育能力较差；卵巢异体移植存在排异反 应且医疗费用较高,普通患者难以接受，目前还不能作为常规治疗；应用免疫抑 制剂治疗的安全性和疗效性尚待进一步研究证实。 3 贵阳医学院 2014 届硕士研究生论文 近年来，随着国家对中医药的重视，人们对中医药的正确认识，中医药以走 出国门，用天然植物药替代化学药物治疗越来越受到关注，中医药通过多系统、 多环节从整体调节机体，提高卵巢储备能力，改善卵巢功能。临床中医药治疗 POF 有了较大的进步，治疗方法多样，且疗效肯定，有着西医不可替代的优势。 本课题运用穴位埋线和中药对 POF 诊治，体现了“治病求本”和“标本兼治” 的原则。内服中药，埋线外治。可以长期服用，作用全面，能够调节内分泌、免 疫等多个系统的功能状态，为寻找一个安全、有效且疗效具有延续性的治疗方法 打下基础。POF 对女性的身心健康、健美塑型及家庭幸福影响较大, 但其相关病 因多且复杂, 诊断和治疗都颇棘手, 使卵巢早衰所致的不孕症妇女恢复排卵乃 至妊娠更是当前的重要研究课题。 所以上述治疗均受到一定程度的限制。因此，探索 POF 科学、规范的研究, 为的治疗增加一个安全、有效且疗效具有延续性的治疗方法，达到治疗的目的是 当下医务工作者急需研究的任务。本文通过研究中药加埋线对卵巢早衰大鼠性激 素水平及卵巢和子宫组织形态学的影响，为临床治疗 POF 提供实验依据。 4 贵阳医学院 2014 届硕士研究生论文