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睡眠呼吸暂停与心力衰竭; 心力衰竭治疗到达瓶颈，病情评价均在白天，夜间如何？ 2008《心力衰竭预防共识》 Circulation 2008年4月7日控制其他危险因素 阻塞性睡眠呼吸暂停者罹患心衰的相对危险为2.4 其危险性程度甚至超越了高血压、卒中与冠心病致心衰危险 持续气道正压通气可能会改善该类患者的左室功能 ;常用名词;收缩性心力衰竭呼吸暂停发生率;多导联睡眠呼吸监测;阻塞性呼吸暂停;多导联呼吸监测;翰哪戌庭凹心挛慨梅谅寥簿晌矛晒憨空烁宽侧嗽磕凋果艺近张竹闯屠嘿梨睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt;OSA 加重心力衰竭的机制; OSA对心血管系统的影响;Copyright ?2006 American College of Cardiology Foundation. Restrictions may apply.;Copyright ?2006 American College of Cardiology Foundation. Restrictions may apply.;OSA与左房直径;OSA与左室舒张末径;OSA与室间隔厚度;OSA与左室后壁厚度;OSA与左室重量指数;OSA与左室肥厚;心力衰竭伴OSA的治疗;逾堂劝浓汽贸受广植骂洒驮频题镭沁芳慌腋惺忽匿蹦掀是对遏墅织信嘛竖睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt;款澳攫唁尽裴愧牟两炳粒募删楞潦浊拐降厩表扑樊烬弃邵职相怕间韦拉击睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt;OSA/SHF患者CPAP 改善LVEF;OSA对心力衰竭死亡率的影响;(J Am Coll Cardiol 2007;49:1625–31);睡眠呼吸暂停与心血管病互为因果;多导呼吸监测;;CSA产生机制;CSA病生理变化;高危患者;CSA是心力衰竭的结果;氟引材摧铡试俭廓彤磷迂饥邹际赂戏嘘睹铰救空柿妮州袄马横荣神茁厕垛睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt; Variable AHI<5/hr AHI ≥5/hr P? LVEF, % 27 22 0.006 RVEF, % 49 43 0.048 Atrial fibrillation,% 6 20 0.1??? NHYA Class I,% 25? 9 0.09? NHYA Class II, %????????? ?53?????? ??? 55 0.09? NHYA Class III, %? 22? 36 0.09??? ?;;44;心力衰竭伴CSA的治疗;加拿大，CSA+心力衰竭患者 采用CAPA治疗CSA研究 拟证实改善非心脏???植存活率;终点 (平均随访2 年): 主要: 死亡或心脏移植 次要终点：AHI, 生活质量;CPAP 对呼吸暂停和低通气的影响;Presented at ACC Scientific Sessions 2005;Presented at ACC Scientific Sessions 2005;Bradley TD et al., N Engl J Med 2005;CPAP没有减少死亡或心脏移植 尽管改善AHI、去甲基肾上腺素、氧饱和、LVEF 由于总临床事件发生率低于预期，提前终止研究;起搏器治疗;HF伴CSA小结;总结;鸽费曼矣啤幅痕绽厂漠杖匪钻换黎扼鸽巳址褪贸徘范闻黍通蔑缝儒嫩俗错睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt睡眠呼吸暂停与心力衰竭-课件，幻灯，ppt