社区中老年保健与护理模板.ppt

1．骨骼、肌肉、脂肪和体形 ※ 骨密度降低，关节软骨再生能力缺乏，脊柱变短弯曲，肌肉强度减弱，出现身高降低和驼背。骨的脆性增加，易发生骨折和骨关节病，如颈椎病等。 ※ 研究指出：青春期脂肪占体重10%，中年期脂肪占体重20%，主要积聚在腰腹部。体重增加，肌肉松弛。 ※ 40岁以后，容貌逐渐变化，皱纹、白发等出现。 2．各系统器官功能的改变 ①心脏和血管： ※血管弹性下降、外周阻力增加，组织供氧减少，对血压反射性调节能力减退出现高血压，过重的体力负荷和精神压力，易出现猝死 ②呼吸功能： ※肺泡和小支气管的口径随年龄扩大，肺肺扩张能力和组织弹性下降，肺活量减少，通气量减少，致呼吸运动功能下降 ④泌尿和生殖： 研究表明，40岁后肾血管硬化，肾小球滤过率下降。由于肾小动脉硬化肾血流量减少47%～73%，肾脏储备能力下降。 ※ 女性45～50岁卵巢开始萎缩—月经失调—围绝经； ※ 男性40岁后，性功能开始减退，55～65岁可出现男性更年期表现，症状较女性轻。 ⑤脑及神经系统： 主要是脑的萎缩性及动脉硬化性变化。 中年后脑组织开始萎缩，到60岁脑细胞约减少30%，脑细胞↓→重量↓。神经传导、突触传导随年龄增长而减慢。表现对外界反应减弱，敏捷性降低等。 ⑥其他感官： 中年以后，各种感觉器官的功能均开始衰退。 40岁以后，视力逐渐减弱，听力、嗅觉在50岁以后开始下降，皮肤触觉在55岁以后灵敏性降低等。 （2）中年人的心理特点 1．智力发展成熟 智力发展和知识的积累已达到较高水平，善于联想、分析并有能力作出理智的判断；有独立见解和独立解决问题的能力，是发挥创造力、事业上多出成果的阶段。 25～45岁是人生的黄金时代。 2．情绪趋于稳定 表现在遇事冷静，能控制自己的情绪和情感。 3．意志坚定 自我意识明确，能理智决定自己的言行。 4．个性稳定，特点突出 稳定的个性有助于排除干扰，坚定自我信念。 成熟稳重，社会容忍力较强。中年后期，兴趣和好奇心减退，社会角色转换相对较困难，求稳怕变；遇事瞻前顾后。 80年代中期，前苏联学者N·布赫曼(Berkman )教授及后来诸多学者通过研究后发现，人体除了健康状态(第一状态) 和疾病状态(第二状态) 之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态, 因此提出亚健康。 亚健康(sub-health) ——指机体无明确的疾病诊断,却表现出疲劳增加, 活力、反应能力降低, 适应能力减退,介于健康与疾病之间的一种健康低质量状态及体验。 亚健康状态——多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。 亚健康的转归？ （一）以健康新概念依据分类 1．躯体亚健康 不明原因的疲劳、周身不适等。 2．心理亚健康 不明原因的恐慌、焦虑、情感障碍、思维紊乱、厌世等。 3．社会适应性亚健康 对工作、生活、学习等环境难以适应，人际关系难以协调好等。 4．道德亚健康 人生观和价值观上存在明显的损人害己的偏差。 人到中年后其机体各系统功能逐渐衰退，尤其是调节功能和免疫功能下降，易导致多种疾病的发生。所以，中年人要加强自我保健。 目前，中年保健问题已引起社会广泛重视。加强中年人保健是保持和促进健康重要而有效的途径。 （1）膳食评估：社区护士通过调查、收集整理和分析指导对象的营养、饮食习惯，进行针对性指导 ①了解食物种类，保持酸碱平衡 ?正常血液pH值7.35～7.45。动脉硬化、高血压，神经系统及胃肠等疾病，往往与摄入酸性食物过多有关。一般蔬菜、水果、奶类及海藻类食品属碱性食品；肉、鱼、禽、蛋等是酸性食品。 ②摄取食物多样化 红、黄、绿、白、黑 ③控制脂肪，少吃盐 ??低盐饮食有助预防高血压和脑卒中，每日不超过6克。 ④微量元素的补充 微量元素需要量少，但缺乏引起疾病 ⑤?食物合理烹调，可减少营养丧失。 多种食物搭配食用，可提高其生物价值。??? ⑥进餐定时定量，合理安排 一日三餐要定时定量，热能百分比为早餐25%～30%，午餐40%，晚餐30%～35%。 3、工作与休息 1．避免疲劳 过度的工作容易产生疲劳，疲劳反而导致劳动能力和工作效率下降，机体抵抗力降低而引起疾病。 近年来，中年人过劳死的比例急剧增大。 4、合理的运动 ①适合中年人运动的项目 ??中年人宜采用高效率有氧运动。高效率有氧运动指在单位时间内参与活动的关节、肌肉的数量较多，在运动过程中呼吸得到的氧能够连续不断地供给肌肉。 适合中年人运动锻炼有走路、跑步、骑自行车、划船、游泳、健身