凝血途径及抗凝血剂.pptxVIP

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2019-04-29 发布于广东
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凝血途径及抗凝血剂.pptx

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凝血途径及常用抗凝剂简介;凝血途径;传统凝血模式分为内源性及外源性凝血途径; IIa Ca2+ VIII VIIIa III Plt------------------ PF3 Ca2+ IIa Xa V Va Ca2+;正常抗凝系统;;体液抗凝作用;;肝素属于硫酸粘多糖，由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。肝素钠是肝素的钠盐，也就是氢被钠取代形成的盐，进入体内后会变为肝素的。与抗凝血酶（AT）作用原理：肝素可以和AT的赖氨酸部位结合，使AT的精氨酸反应中心构象发生改变，AT由慢性凝血酶抑制剂变为快速抑制剂，灭活凝血???子的速度可以增加1000~2000倍。肝素的分子结构差异较大，相对分子质量从3000一30000不等，平均15000(约45个单糖结构)，肝素需通过包含在戊糖序列中独特的葡糖氨基结合AT，因此只有那些含有特殊戊糖结构的肝素分子才能与AT结合。因此，也有戊糖作为抗凝药物。;肝素钠抗凝机制;肝素类抗凝药物抗凝机制;为什么经肝素钠处理后的部分血浆仍有纤维蛋白产生？;;水蛭素及衍生物（比伐卢定）抗凝作用位点;