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临床危急值报告制度及流程(共9篇) 　　临床危急值报告制度和流程　　一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，特制订危急值报告制度。　　1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。　　2、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生。　　3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。　　4、主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。　　三、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科联系，以便逐步和规范“危急值”报告制度。　　四、检验科危急值报告流程：　　检验科将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行:　　1、重复检测标本,有必要时须重新采样。　　2、对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检验结果，及检验人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。　　3、检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验人员姓名等。　　4、必要时检验科应保留标本备查。　　五、如病人检验结果进入危急值提醒范围，计算机系统将提示。1、医生工作站，病人列表界面的病人床号前、以及化验报告的条目、以及报告单内的异常指标前都显示一个红色的“危”字。　　2、前两处红色“危”字在报告后16小时自动消失。3、异常指标前的危字永久保留。六、危急值的定义进行不定期的维护：　　1、临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科修改。　　2、检验科按临床要求进行修改，并将申请保留。3、如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。附件：目前提供的危急值项目和范围：　　2、急性心肌缺血3、急性心肌损伤4、急性心肌梗死5、致命性心率失常心室扑动、颤动室性心动过速　　多源性、ront型室性早搏频发室性早搏并Q-T间期延长预激伴快速心房颤动　　心室率大于180次/分的心动过速二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞心室率小于45次／分的心动过缓大于２秒的心室停搏(三)、CT室　　1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期2、硬膜下／外血肿急性期3、脑疝　　4、颅内急性大面积脑梗死　　5、液气胸，尤其是张力性气胸6、肺栓塞　　7、急性主动脉夹层8、消化道穿孔9、急性胰腺炎　　10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血　　11、眼眶内异物、核磁共振室　　颅内急性大面积脑梗死、放射科　　1、一侧肺不张2、气管、支气管异物　　3、液气胸，尤其是张力性气胸4、急性肺水肿5、心包填塞、纵隔摆动6、急性主动脉夹层动脉瘤7、食道异物　　8、消化道穿孔、急性肠梗阻9、外伤性膈疝　　10、严重骨关节创伤：脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；骨盆环骨折。、超声科　　１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人　　2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞、妇科超声室　　1、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血2、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快、病理科　　1、冰冻结果出来后。　　临床危急值报告制度和流程　　一、本制度适用于检验科、影像科室、特检科、内窥镜室、超声科等医技科室。　　二、各医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错；检验项目质控、定标、试剂是否正常；仪器传输是否有误；查对患者是否有错，并做好检验项目复查。　　三、医技科室工作人员在确认检查过程各环节无异常的情况下，应立即电话通知临床科室人员“危急值”项目和结果，不得瞒报、漏报或延迟报告，并在《检查危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记，包括检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目。　　四、临床科室只限医护人员能够收