物理治疗学 完整课件经典教程.ppt

③电极放置法： 1）对置法——多用于深部组织或脏器病变 注意事项： A.两电极之间距离不应小于一个电极的直径。 B.电极与治疗部位保持一定距离，电极间电力线分散均匀，作用深。 a)小功率：浅作用时间隙0.5-1cm，深作用时间 隙2-3cm； b)大功率：浅作用时间隙3-4cm，深作用时间5- 6cm。 （2）改善血液循环—热致局部血循增快 ①轴突反射 ②组织胺、活性肽等血管扩张物质 （3）消炎 以超短波、微波明显 主要机理：改善局部组织供养和 营养 供给增强机体免疫力 2.非热效应 频率越高，非热效应越明显，但会被热效应所掩盖，而不发挥作用。因此用小功率的高频电作用，虽不产生热效应，但会使蛋白质结构发生变化，细胞膜通透性及细胞膜结构发生改变。 3.高、中、低频电的区别及比较 特征 低频1KZ 中频1-100 KHZ 高频100KHZ 对N-M兴奋能力 每一周期 综合多个周期 缓解肌痉挛不能降低N兴奋性 电解作用 明显 多无半波时有 无 热效应 无 稍有 有且明显 组织对电流阻力 大 中 小 3.高、中、低频电的区别及比较 特征 低频1KZ 中频1-100 KHZ 高频100KHZ 电极能否离开皮肤 不能 不能 不能 生物物理学作用 离子移动，电解作用于神经，血管，肌肉 作用于神经、血管、肌肉 热及非热效应 四.高频电作用于人体的方式 1.直接接触法：电极与人体或黏膜或皮肤直接 接触 2.电容场法：超短波、人体放在两电极之间 3.线圈法：用一根电缆把人体圈起来，通过电 磁感应，感受涡流。短波 4.辐射场法：微波 五.人体电荷在高频电流作用下的变化总结 强度大时，热效应 强度小时，非热效应 六.高频电对人体的作用 1.热的生理和治疗作用 （1）降低感觉神经的兴奋性 ①直接 ②干扰痛觉传导 ③干扰离子无规则运动 2.增强血液循环 ①直接间接通过轴突反射使小动脉血管扩张 ②热能使组织蛋白微量变性形成组织胺血管 扩张物质 3.加强代谢 ①促进物质筋膜交换 ②增强酶的活性 ③加强血液循环，氧和营养的运送 ④降低肌肉和结缔组织的张力 ⑤增强免疫功能 2.非热效应的生理和治疗作用 （1）植物神经加速生长 （2）神经纤维再生加快 （3）控制早期急性炎症的发展，促使病灶 （晚期病灶）早日成熟 七.几种高频治疗法 长波：10-1公里 中波：1公里-100米 短波：100米-10米 超短波：10米-1米 分米波：1米-30厘米 厘米波： 〈 30厘米 （一）短波治疗法（100米-10米） 1.定义：应用短波电流所产生的高频电磁场治 疗疾病的方法称为短波疗法。因短波 疗法主要温热效应，常称为短波透热 疗法，也称射频疗法（RF）。 2.物理特性——波长范围为100-10m f=3-30HZ （１）治疗时电极可以离开皮肤 （２）作用较均匀，避免或减轻皮下脂肪过热 （３）短线圈场作用特点 ３.作用原理 （１）电感场法—电缆法，线圈法，多用 　　　　　　　　f=27.12MHZ电流作用于人体 　　　　　　　　肢体上　　　　 ①方法 ②Ｑ＝kf2u2H2/R Ｑ－产热量　　Ｋ－常数　f=电流频率 　Ｈ－磁场强度　u－组织导磁系数 　Ｒ－组织电阻率 　　　　　　　 Ａ.肌肉组织含水丰富，组织电阻率低，产热 量高，可深达5-8cm. B.脂肪层和肌肉组织以下均产热不多，但含 丰富的血管易于散热 （2）电容场法 ４.生物学效应及治疗方法 （１）对血管的作用 　①中等剂量—毛细血管先短暂收缩，继而出 　　　　　　　现持久扩张，血流增快，血管 　　　　　　　通透性增强，改善血循环。 　②剂量过大—血管麻痹，血管内皮细胞变 　　　　　　　性，毛细血管内血栓形成。 （２）对Ｎ-Ｍ的作用 　①小剂量—降低Ｎ兴奋性 　②中剂量—加速生长 　③大剂量—抑制生长 （３）对内脏器官的作用 　①增强肝脏的解毒作用 　②增强胆汁的分泌 　③增强肾血流量，改善肾功能，促进肾上腺 　　皮质的分泌 　④缓解胃肠平滑肌，改善其分泌，功能 （４