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-- -- 实验室事故的应急处理方法 本章主要叙述在实验过程中因不幸发生人身事故时， 在紧急情况下， 必须先 在实验室立刻进行的应急处理方法。 同时，有些地方，也简单涉及专门的医疗处 理。此外，对化学工作者必须懂得的苏生法，也略为详细说明。 化学药品中毒时的应急处理方法 1.1 一般的应急处理方法 1.1.1 吞食时的应急处理方法 患者因吞食药品中毒而发生痉挛或昏迷时， 非专业医务人员不可随便进行处理。除此以外的其它情形，则可采取下述方法处理。毫无疑问，进行应急处理的同时，要立刻找医生治疗，并告知其引起中毒的化学药品的种类、数量、中毒情况（包括吞食、吸入或沾到皮肤等）以及发生时间等有关情况。 ⑴为了降低胃中药品的浓度缓延毒物被人体吸收的速度并保护胃粘膜， 可饮食下述任一种东西： 如牛奶；打溶的蛋；面粉；淀粉或土豆泥的悬浮液以及水等。 ⑵如果一时弄不到上述东西， 可于 500 毫升蒸馏水中， 加入约 50 克活性炭。 用前再添加 400 毫升蒸馏水，并把它充分摇动润湿， 然后，给患者分次少量吞服。 一般 10～15 克活性炭，大约可吸收 1 克毒物。 ⑶用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根， 使其呕吐。若用这个方法还不能催吐时，可于半酒杯水中，加入 15 毫升吐根糖浆（催吐剂之一），或在 80 毫升热水中，溶解一茶匙食盐，给予饮服（但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类 液体时，因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而进入气管的危险， 因而，遇到此类 情况不可催吐）。绝大部份毒物于四小时内，即从胃转移到肠。 ⑷用毛巾之类东西，盖上患者身体进行保温，避免从外部升温取暖。 注：把二份活性炭、 一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的东西， 称为万 能解毒剂。用时可将 2～3 茶匙此药剂，加入一酒杯水做成糊状，即可服用。 1.1.2 吸入时的应急处理方法 ⑴立刻将患者转移到空气新鲜的地方，解开衣服，放松身体。 ⑵呼吸能力减弱时，要马上进行人工呼吸（关于人工呼吸法，见后）。 1.1.3 沾着皮肤时的应急处理方法 ⑴用自来水不断淋湿皮肤。 ⑵一面脱去衣服，一面在皮肤上浇水。 ⑶不要使用化学解毒剂。 1.1.4 进入眼睛时的应急处理方法 ⑴撑开眼睑，用水洗涤 5 分钟。 ⑵不要使用化学解毒剂。 1.2 无机化学药品中毒的应急处理方法 1.2.1 强酸（致命剂量 1 毫升） ⑴吞服时 : 立刻饮服 200 毫升氧化镁悬浮液，或者氢氧化铝凝胶、牛奶及水等东西，迅速把毒物稀释。然后，至少再食 10 多个打溶的蛋作缓和剂。因碳酸钠或碳酸氢钠会产生二氧化碳气体，故不要使用。 ⑵沾着皮肤时 : 用大量水冲洗 15 分钟。如果立刻进行中和，因会产生中和热，而有进一步扩大伤害的危险。 因此，经充分水洗后， 再用碳酸氢钠之类稀碱液或肥皂液进行洗涤。但是，当沾着草酸时，若用碳酸氢钠中和，因为由碱而产生很强的刺激物，故不宜使用。此外，也可以用镁盐和钙盐中和。 ⑶进入眼睛时 撑开眼睑，用水洗涤 15 分钟。 1.2.2 强碱（致命剂量 1 克） ⑴吞食时 : 立刻用食道镜观察， 直接用 1%醋酸水溶液将患部洗至中性。 然后，迅速饮服 500 毫升稀食用醋（ 1 份食用醋加 4 份水）或鲜橘子汁将其稀释。 ⑵沾着皮肤时 : 立刻脱去衣服，尽快用水冲洗至皮肤不滑止。接着用经水稀 释的醋酸或柠檬汁等进行中和。但是，若沾着生石灰时，则用油之类东西，先除 去生石灰。 ⑶进入眼睛时 : 撑开眼睑，用水连续洗涤 15 分钟。 1.2.3 氨气 立刻将患者转移到空气新鲜的地方，然后，给其输氧。进入眼睛时，将患者 躺下，用水洗涤角膜至少 5 分钟。其后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。 1.2.4 卤素气 把患者转移到空气新鲜的地方，保持安静。吸入氯气时，给患者嗅 1∶1的 乙醚与乙醇的混合蒸汽；若吸入溴气时，则给其嗅稀氨水。 1.2.5 氰（致命剂量 0.05 克） 不管怎样要立刻处理。 每隔两分钟，给患者吸入亚硝酸异戊酯 15～ 30 秒钟。 这样氰基与高铁血红蛋白结合， 生成无毒的氰络高铁血红蛋白。 接着给其饮服硫 代硫酸盐溶液。使其与氰络高铁血红蛋白解离的氰化物相结合，生成硫氰酸盐。 ⑴吸入时把患者移到空气新鲜的地方， 使其横卧着。 然后，脱去沾有氰化物 的衣服，马上进行人工呼吸。 ⑵吞食时用手指摩擦患者的喉头， 使之立刻呕吐。 决不要等待洗胃用具到来 才处理。因为患者在数分钟内，即有死亡的危险。 1.2.6 二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体 把患者移到空气新鲜的地方，保持安静。进入眼睛时，用大量水洗涤，并要 洗漱咽喉。 1.2.7 砷（致命剂量 0.1 克） 吞食时，使患者立刻呕吐， 然后饮食 500 毫升牛奶。 再用 2～4 升温水洗胃， 每次用 200 毫升。 1