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肺炎公休座谈会 ——肺炎健康指导 指导目录 肺炎起因 临床表现 健康指导 肺炎分类 肺炎起因 细菌、病毒、真菌感染。 理化因素 肺炎分类 按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎 临床表现 典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。 早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。 本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。 1.寒战、高热 2.咳嗽、咳痰 3.胸痛 常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。 临床表现 因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。 少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。 4.呼吸困难 5.其他症状 健康指导 加强体育锻炼，增加营养 避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因。 长期卧床者应注意经常改变体位、翻身、拍背，随时咳出气道内痰液；易感染人群如年老体弱者、慢性病病人可接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以预防发病。 健康指导 对病人及家属进行有关肺炎知识的教育，使其了解肺炎的病因及诱因。 指导病人遵医嘱按疗程用药，出院后定期随访。 出现高热、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等症状及时就诊。 谢 谢！