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向《黄帝内经》学习养生之道 曲黎敏 五藏与中医意象思维(上) 《内经》的五藏,非血肉的五脏。 意象思维的总原则: 同声相应 同气相求 水曰润下 火曰炎上 木曰曲直 金曰从革 土曰稼穑 1.象五行:木、火、土、金、水 相生:木生火;火生土;土生金;金生水;水生木 相克:木克土;土克水;水克火;火克金;金克木 2.象方位:东、南、中央、西、北 3.象四季:春、夏、长夏、秋、冬 4.象动物(含天象):青龙白虎朱雀玄武蚯蚓 5.象人事:木母、金公、姹女、婴儿、黄婆 五藏与中医意象思维(中) 6.象社会:君主、宰相、将军、政委、作强 7.象五气:风、热、湿、燥、寒 8.象五音:肝~角(3),心~徵(5),脾~宫(1);肺~商(2);肾~羽(6) 9.象卦象:震,离,兑,坎 10.象五色:东方青色(肝)、南方赤色(心)、西方白色(肺)、北方黑色(肾)、中央黄色(脾) 五藏与中医意象思维(下) 人体五藏之象 五藏: 肝 心 脾 肺 肾 五腑: 胆 小肠 胃 大肠 膀胱 五体: 筋 脉 肉 皮 骨 五窍: 目 舌 口 鼻 耳 五华: 爪 面 唇 毛 发 五声: 呼 笑 歌 哭 呻 五神: 魂 神 意 魄 志 五志: 怒 喜 思 忧 恐 五变: 握 厥 哕 咳 栗 五味: 酸 苦 甘 辛 咸 五臭: 臊 焦 香 腥 腐 五液: 泪 汗 涎 涕 唾 黄帝的意义(一) 1.中医的经典是什么? 2.《黄帝内经》与《伤寒论》的不同 五内阴阳谓之内,万世宗法谓之经 3.为什么用“黄帝”命名 生而民得其利百年,死而民畏其神百年,亡而民用其教百年 4.研究医学为什么要研究女性? 黄帝的意义(二) 5.《内经》与《史记》 (1). 司马迁为什么受宫刑 (2).《史记·五帝本纪》对中国历史的意义 (3). 为什么说《内经》成书于汉代 6.为什么“上医医国” (1). 上医医国,中医医人,下医医病 (2). 不为良相,即为良医 《素问·灵兰秘典论》的社会医学模式 主旨:对社会现象的研究可以促进对生理问题的认知与理解,反过来,《内经·素问·灵兰秘典论》中关于脏腑分工合作、各司其职的社会医学模式也可以加深我们对社会结构的认知与了解。 题目的含义 善哉!余闻精光大道,大圣之业,而宣明大道,非斋戒择吉日,不敢受也。 五藏之官能--中央政府(藏而不泻) 心者,君主之官,神明出焉。统摄脏腑 肺者,相傅之官,治节出焉。权衡治理 肝者,将军之官,谋虑出焉。蕴含生机 脾者,谏议之官,知周出焉。(《素问·刺法论》) 输布四方 肾者,作强之官,伎巧出焉。造化形容 膻中者,臣使之官,喜乐出焉.疏通气机 心者,君主之官,神明出焉。统摄脏腑 1. “心”字解 2. 心藏神-心主血脉,藏神 两精相搏谓之神 3.心“在志为喜” 4 诸痛痒疮,皆属于心。 心病(1) “心主血脉” : 肺经(烦心胸满) 胃经(心欲动) 子盗母气 脾经(心下急痛) 湿邪 心经(噫干、心痛) 心血虚 肾经(心如悬、烦心、心痛)早搏 间歇 心包经(心中憺憺大动) 胆经(心胁痛不能转侧)气化无力 心病(2) “心主神明”(精神疾患 ) : 胃足阳明之脉 “病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处。甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀。” 肾足少阴之脉“目如无所见,心如悬,若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之。” 先生理、后心理 肺者,相傅之官,治节出焉。权衡治理 1.相傅之官 (主一身之气) 2.肺主一身之气:肺主气--营气 卫气,司呼吸 人受气于谷。谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气:清者为营,浊者为卫,营行脉中,卫行脉外,营周不休。 3.治节出焉 “所言‘节’者,神气之所游行出入(之枢纽)也,非皮肉筋骨(之关节)也。” 4.肺藏魄: 肺经经证的表现 浅证 肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛。 深入脏腑 咳,上气喘喝,烦心胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。 肝者,将军之官,谋虑出焉。蕴含生机 1. 将军之官 2. 肝主筋,肝藏血(诸风掉眩皆属于肝) 3. 肝藏魂 4. 肝主疏泄、在志为怒 心之所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。 肝经经证的表现 两胁下痛引少腹,令人善怒 (实症) 目无所见
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