课件：继发性肾小球肾炎.ppt

CONCLUSION Nephroblastoma (Wilm’s tumor): Histogenesis: renal blastem. Morphology: blastem tissue, abortive glomeruli and tubules, mesenchymal tissue. Clinical features: renal neoplasm and hematuria occur in 2-4 years childhood. Behavior: malignant tumor, often hematogenous metastasis. 七、尿路上皮肿瘤 组织发生: 移行上皮细胞 病理特点: 移行上皮乳头状瘤: 与正常移行上皮相似的肿瘤组织呈乳 头状伸出性生长 移行上皮癌: 有一定异型性的癌组织呈伸出性 和浸润性生长；依癌组织的异 型性， 分为I、II、III级 生物学特性: 中老年好发;易复发；以局部浸 润和淋巴路转移常见 CONCLUSION Urothelial tumors: Histogenesis: transitional cells. Morphology: papilloma and various grades carcinoma. Clinical features: hematuria occur in adult and old men. Behavior: benign papilloma easily recur and become malignant, transitional carcinoma which is often multi-focus growth, and progresisive infiltration, invasion and destruction of the surrounding tissue. KEY WORD: Renal cell carcinoma, Nephroblastoma, Urothelial tumors THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * * * * 病因发病机制: 休克，血压降低，肾缺血，肾小管缺血性 坏死；毒性物质在肾小管浓缩，直接伤害肾小 管上皮细胞。 病理变化: 肾小管上皮凝固性坏死，细胞碎片堵塞管 腔，肾间质水肿；后期；肾小管上皮再生。 肾小球缺血 肾小球滤过率 肾小管上皮坏死 细胞碎片堵塞 尿液返流 肾间质水肿 少尿或无尿 后期，再生的肾小管上皮功能不全 多尿和等比重尿 休克或中毒 肾缺血 临床病理联系: CONCLUSION Acute tubular necrosis: tubular epithelial cells show diffuse coagulation necrosis, caused by renal ischemia or poisoning, often occur acute renal failure. KEY WORD: Acute tubular necrosis 四、肾盂肾炎( pyelonephritis ) 病原体感染直接引起的化脓性炎，主要侵 犯肾盂粘膜和肾间质，主要临床症状有急性感 染的全身症状、血尿、白细胞尿或脓尿、下尿 路刺激征。 概念: 病原体：大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓 杆菌、霉菌等 感染途径：上行性(大肠杆菌为主)；血源性( 少见,烈性化脓菌为主) 诱发因素：下尿路梗阻;重病体弱,长期卧床患者 病因发病机制: 急性肾盂肾炎：脓性卡它性炎；肾的蜂窝织炎；肾脓肿上行性感染者，近肾盂处严重，肾皮质轻,单肾发病或双肾分布不均血源性感染者，双肾弥散分布，以肾小球为中心形成小脓肿。 慢性肾盂肾炎；淋巴和单核细胞浸润；肉芽组织形成,结缔组织增生；厚壁脓肿；肾盂变形;瘢痕肾形成。 病理变化: 机体对微生物感染的全身反应；病变 波及血管导致血尿；间质化脓性病变的细 胞成分入尿导致尿异常；下尿路刺激征 ( 尿频、尿急、尿疼) 多见于上行感染者。 临床病理联系: THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 CONCLUSION Pyelonephritis: is a suppura