- 1、本文档共48页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
word完美格式
精心整理 学习帮手
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
第一节 口腔护理操作常见并发症预防及处理
第二节 鼻饲护理操作常见并发症预防及处理
第三节 导尿术操作常见并发症预防及处理
第四节 导尿管留置常见并发症预防及处理
第六节 氧气吸入操作常见并发症预防及处理
第七节 雾化吸人法操作常见并发症预防及处理
第八节 皮内注射法操作并发症预防及处理
第九节 皮下注射法操作并发症预防及处理
第十节 肌内注射法操作并发症预防及处理
第十一节 静脉注射法操作并发症预防及处理
第十二节 静脉输液操作常见并发症预防及处理
第十三节 静脉留置针操作常见并发症预防及处理
第十四节 静脉输血操作并发症预防及处理
第十五节 吸痰法操作常见并发症预防及处理
第十六节 机械通气技术操作并发症的预防及处理
第十七节 简易呼吸器使用技术操作并发症的预防及处理
第十八节 气管切开和气管插管术后护理操作并发症的预防及处理
第十九节 体外电除颤技术操作并发症的预防及处理
第二十节 物理降温技术操作并发症的预防及处理
第一节 口腔护理操作常见并发症预防及处理
(一)口腔黏膜损伤及牙龈出血
1.原因
(1)擦洗口腔过程中护理人员操作动作粗暴,止血钳夹碰伤口腔黏膜及牙龈,尤其是患肿瘤进行放疗的病人和凝血机制障碍的病人,更易引起口腔黏膜损伤及牙龈出血。
(2)为昏迷病人牙关紧闭者进行口腔护理时,使用开口器方法欠正确或力量不当,造成口腔黏膜、牙龈损伤、出血。
(3)漱口液温度过高,造成口腔黏膜烫伤。
(4)患有牙龈炎、牙周病的病人,操作时触及患处易引起血管破裂出血。
2.临床表现
口腔黏膜损伤可有局部充血、出血、水肿、炎症、疼痛、溃疡形成;凝血机制障碍的病人牙龈出血持续不止。
3.预防和处理
(1)为病人进行口腔护理时,动作要轻柔,尤其是对放疗及血液病病人,防止碰伤黏膜及牙龈。正确使用开口器,对牙关禁闭者不可使用暴力使其张口。
(2)操作中加强对口腔黏膜的观察,发生口腔黏膜损伤者,应用朵贝尔液、呋喃西林或
O.1%~2%双氧水含漱。溃疡面用西瓜霜等喷敷,必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将氯己定(洗必泰)漱口液用注射器直接喷于溃疡面,每日3~4次,抗感染效果较好。
(3)若出现口腔出血者,可采用局部止血,如明胶海绵、牙周袋内碘酚烧灼或加明胶海绵填塞等方法。必要时进行全身止血治疗,如肌内注射(简称肌注)卡络柳钠(安络血)、酚磺乙胺(止血敏),同时针对原发疾病进行治疗。
(4)漱口液应温度适宜,避免烫伤口腔黏膜。
(二)窒息
1.原因
(1)为昏迷病人或吞咽功能障碍的病人行口腔护理时,棉球过湿或遗留在口腔内,漱口液流人或棉球进人呼吸道内,导致窒息。
(2)有义齿的病人,操作前未将其取出,操作时脱落入气管,造成窒息。
(3)为躁动、行为紊乱病人进行口腔护理时,因病人不配合操作,造成擦洗的棉球松脱,掉入气管或支气管,造成窒息。
2.临床表现
病人呼吸困难、缺氧、面色发绀,严重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷,甚至呼吸停止。
3.预防和处理
(1)为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,应采取侧卧位,擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,并在操作前、后清点棉球数量,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道。发现痰多时及时吸出。
(2)询问及检查病人有无义齿,如为活动义齿,操作前取下存放于冷水杯中。
(3)对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理操作,最好取坐位。
(4)如病人出现窒息应及时处理,迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。
(5)如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1~2 cm
处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开术解除呼吸困难。
(三)吸入性肺炎
1.原因
多发生于意识障碍的病人,因漱口液或口腔内分泌物误入气管所致。
2.临床表现
病人可出现咳嗽、咳痰、气促等,若病人神志不清,吸入时常无明显症状,1~2 h后可发生高热、呼吸困难、发绀等,两肺闻及湿啰音,严重者可发生呼吸窘迫综合征。胸部X线片可见两肺散在不规则片状边缘模糊阴影。
3.预防和处理
(1)为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时,禁忌漱口,应采取侧卧位,棉球不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道。
(2)病人气促、呼吸困难时,可
您可能关注的文档
- 毕业论文基于单片机.智能循迹小车分析报告.doc
- 毕业论文可行性实施计划书.doc
- 变电运维工作管理办法(试行).doc
- 变电站标准工艺库.doc
- 变电站智能辅助监控系统方案.doc
- 变频器恒压供水系统(多泵)课程设计报告书.doc
- 病理生理学习题_缺氧.doc
- 病理学与病理生理学01任务答案001_005.doc
- 不抹灰内墙面装饰工程施工设计方案.doc
- 部编一年级语文(下册)教(学)案((全册)).doc
- 2.2(小结)平行关系的判定与性质.pptx
- 装配式简支梁桥的设计和构造).pptx
- 2014年新目标人教版八年级英语下册Unit10_I've_had_this_bike_for_three_years..pptx
- _新视野大学英语第一册_Unit2_section A.pptx
- 第10课 近代以来的世界贸易与文化交流的扩展 (教学课件)——高中历史人教统编版选择性必修三.pptx
- 离子聚合及 配位聚合.pptx
- 直观图的斜二测画法【新教材】苏教版高中数学必修第二册课件.pptx
- 实验设计与数据处理.pptx
- β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类及其复方制剂与合理用药.pptx
- 人教版七年级语文下册1—15课期中考试词语注音及解释大全.pptx
1亿VIP精品文档
相关文档
最近下载
- 羽毛球战术分析.ppt
- Unit 3 Extended Reading 课件2021-2022学年高中英语牛津译林版必修第三册.pptx
- 外研版(新标准三起)小学英语三年级下册期中检测试题及答案(共2套).pdf
- 广东省深圳市2023年中考历史真题试卷及答案.pptx VIP
- 理正岩土软件各种全参数地设置.doc
- GZ033大数据应用开发赛项正式赛卷-2023年全国职业院校技能大赛赛项正式赛卷(含答案).pdf VIP
- (完整版)综合布线系统施工方案.doc
- 国家义务教育质量监测模拟测试心理健康八年级学生调查问卷.doc
- 《刻意练习》读书分享.pptx VIP
- AQT 20503-2016 金属非金属矿山安全标准化规范露天矿山实施指南.pdf
文档评论(0)