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青光眼专科出科考试卷
一、单选题(20道,共40分)
1以下那种青光眼不属与开角型青光眼
A血影细胞性青光眼
B青睫综合征
C 恶性青光眼
D Sturge—Weber 综合征
E色素性青光眼
2 哪项不是A-R综合征与ICE的鉴别要点
A家族史
B双侧发病
C先天性
D虹膜萎缩、变薄
E伴全身发育异常
3 前列腺素类药物降低眼压的作用机制为
A 减少房水生成
B 开放房角
C 增加小梁网房水排出
D 加快葡萄膜巩膜外流
E降低浅层巩膜静脉压
4以下哪项不为缺血性视神经病变特点
A一般为中年后发病
B多伴眼胀痛感觉
C视乳头可表现为轻度充血
D 眼底造影可见视盘局部强荧光区
E多伴有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病
5以下哪项不为球后视神经炎的常见病因
A甲醇、重金属等中毒
B感染性疾病如腮腺炎、水痘、流形性感冒等
C多发性硬化
D代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能障碍等
E外伤
6 不属于滤过性手术的为
A小梁切除术
B巩膜切除术
C前房角切开术
D巩膜灼瘘术
E非穿透小梁切除术
7为选择性β受体阻滞剂为
A噻吗心安
B贝他根
C阿法根
D美开朗
E贝特舒
8 与晶体源性青光眼无关的为
A ICE 综合征
B 晶体溶解
C白内障膨胀期
D 马凡氏综合征
E 假性剥脱综合征
9 为开角型青光眼激发试验的为
A读书试验
B 饮水试验
C暗室试验
D 散瞳试验
E毛果芸香碱-新福林实验
10 青光眼视神经损伤最主要损伤部位为:
A 神经节细胞
B双极细胞
C杯状细胞
D光感受器
E 内颗粒层
11 一般正常人双眼压差异
A 2mmHg
B 5mmHg
C 8mmHg
D 10mmHg
E 不确定
12以下哪项为前部缺血性视神经病变的特点?
A视野缺损常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点
B多为年轻人
C晚期视盘多色红
D眼球运动时痛
E早期视盘表现多正常
13 Sturge-Weber Syndrome 与以下哪项有关
A经常双侧发生
B 一般以常染色体显性方式遗传
C男性更多见
D很少与青光眼有关
E幼儿时即可引发青光眼
14自动视野计
A要求被测者瞳孔需散大至5mm以上
B 检测结果与患者年龄无关
C可检测青光眼患者的视野丢失,但对评价视野丢失的进展没有帮助
D可分白-白视野及蓝-黄视野检查
E 一般首次检查可信度最高
15 术中使用MMC与以下那项的发生率增加有关?
A 低眼压
B 滤泡过度充血
C滤泡渗漏
D以上皆是
E 只有A、C
16 某男,67岁,患高血压、心脏病近十年,颈椎病5年,右眼突然视力明显下降2天,无眼痛眼胀等症状,来诊,查体VOD:0.2,VOS:0.8,眼前节未见明显异常,眼底见乳头边界模糊,轻度充血,后极部动脉稍细,中心凹反射(+)。视野检查见与生理盲点相连扇形缺损。最可能诊断为:
A缺血性视神经病变
B垂体瘤
C POAG
D 视神经萎缩
E 视神经炎
17 某男,32岁,眼部检查见双眼近角膜缘处内皮面一条环形白线,房角见粗大的线样条带组织自虹膜周边部跨越房角并附着在突出的Schwalbe线上,瞳孔向颞侧移位,眼压30mmHg,且牙齿窄小。该患最可能诊断为:
A青睫综合征
B Sturge-Weber综合征
C虹膜角膜内皮综合征
D Axenfeld-Rieger综合征
E 虹膜异色性睫状体炎
18 某男童,8岁,右眼虹膜炎局部使用激素性眼药水两周后,突然出现眼压升高,达38mmHg,此时不恰当的治疗为
A 停止局部激素的使用
B使用非甾体抗炎药
C 使用降压药物
D行滤过性手术
E 降低激素使用浓度和次数
19题干:某患,男,38岁,左眼被硬物击伤后5天,无眼球破裂,主诉眼部胀痛,视物不清,查体:视力:0.1 结膜混合充血,结膜下出血,角膜轻度水肿,前房弥漫性血性混浊,余窥不清。NCT:50mmHg
患者目前主要诊断为
A 外伤后暂时性高眼压
B 前房积血继发性青光眼
C 外伤性视网膜脱离
D 晶体脱位
E外伤性白内障
20 除哪项外,还可继发以下并发症
A继发性前房再出血
B角膜血染
C外伤性葡萄膜炎
D白内障
E角膜白斑
二、问答题(3道,60分)
请简述房水的生成和主要的流出途径。
简述青光眼的定义
简述青光眼Humphery视野计结果的临床解读方法?
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