妇女健康知识讲座 课件.ppt

关于植物性雌激素 是指植物中存在的非甾体雌激素类物质，结构与雌激素类似，可与雌激素受体结合，产生一系列雌激素样和/或抗雌激素样活性 但雌激素活性很弱，1/1000~1/100 000 分类：异黄酮、香豆素、木脂素 关注影响围绝经期状态的其他因素 良好的生活方式 合理饮食 适量运动 心理健康 人际交流和谐 环境因素 更年期的精神与心理保健 精神愉快是健康的核心，增加机体抵抗力 保持年轻的心态 维护好和谐的家庭关系 保持乐观豁达情绪 适度的性生活与长寿有一定的关系 合理饮食 三低——维持机体能量代谢 低脂肪 低胆固醇 低盐 高纤维饮食——全谷类、蔬菜和水果 植物性蛋白质 富含维生素和钙质 多饮水——每天6~8杯 更年期的运动疗法 可增加食欲，加强消化功能，促进思维运动，身体的代谢情况、平衡、肌肉力量以及生活质量更好，能有效地预防和治疗神经紧张、失眠、烦躁及忧郁等 长期有氧运动是绝经后女子骨质疏松干预的最积极疗法 定期运动可以降低总的死亡率以及减少由心血管疾病引起的死亡。 生命在于运动！ IMS最新推荐：最佳锻炼方式是每周至少3次，每次至少30分钟，强度中等；每周增加2次额外的抗阻力练习会得到更多的益处 用药的检测 必须要查：肝、肾功能、血脂 乳腺、子宫——五个项目 乳腺的肿块的发现的敏感性还不如B超 特别是在HT，B超是最好的检查手段 子宫内膜，通常以5毫米作为界限 询问病史：治疗的反应、副反应以及 相关 问题 PE：血压、体重、身高、乳房及妇检 如何看待“更年期”？ “激素治疗”有必要吗？ “激素治疗”的危险到底有多大？ 如何让 “激素治疗”利弊？ 必要！ 不大！ 风险罕见！ 规范的 用药！ 2011国际绝经学会（IMS）结论 可以选择HRT 只要症状改善 了解自身情况及治疗的利弊 最低有效剂量 年龄小于60岁：机会窗 不应过度关注安全性问题 潜在益处比潜在风险要多 2002年WHI：过于保守，导致近10年来很多女性承受了不必要的严重绝经症状和错失了本可以降低心血管、骨折和痴呆的风险 循证医学建议：对所有中年妇女给予更好的照顾 总结与劝告 关爱自己！ 管理自己！ 发现症状及时就诊！ 不断接受新观念！ * * 1. 介绍受孕的主要环节：H-P-O轴，卵巢、宫颈、子宫 2. 达英35主要是通过抑制排卵起到避孕的作用，但是它作用于受孕的各个环节,使避孕效果达到99.99%以上。 * * * * * 1909年波兰医生richard Richer使用蚕肠线圈做成宫内节育器，用带缺口的棒送入宫腔．当时有５００多例，由于盆腔感染被很多医生反对，而未能推广．首次推广应用ＩＵＤ并作改进者是德国医生ernst Grafenerg，发明了格氏环，也就是金属单环的雏形．１９２０年后格氏环在德国普及．１９２５年日本开始设计车轮壮塑料环．在抗生素发明前，由于怕增加盆腔感染的风险未广泛使用．直到１９６２年包括中国再内的１２个国家参加交流使用ＩＵＤ的经验．如美国的lippe’s loop和margulies spiral(盘香圈)． * 三重作用机理，高效避孕。 * * 该幻灯片清楚地显示了某些症状以及与年龄或激素相关疾病的出现时间 * Source:Q290 Are you currently experiencing or have you experienced any of the following symptoms in the past 5 years? Can you state them as mild or severe? * * 这意味着过多的摄入酒精和缺乏规律的锻炼比激素替代治疗更多的增加乳腺癌风险。进行HRT的妇女增加的乳腺癌风险，在她终止治疗后，会回到基线水平。妇女应该意识到进行HRT时诊断的乳腺癌，比没有进行激素治疗的妇女的存活几率大。 What this means is that breast cancer risk is increased more by excessive intake of alcohol and by a lack of regular exercise than by taking hormone replacement therapy. Any increased risk of breast cancer for a woman taking HRT drops back to her baseline level after she discontinues the therapy. Women should be aware that if diagnosed with breast cancer while taking HRT