XX区死分析报告.docVIP

PAGE PAGE 1 2012年XX区居民死因分析报告 摘要 本报告分析了2012年XX区居民死亡水平、死因顺位、期望寿命，以及恶性肿瘤和伤害的主要死亡原因，为当地政府制定相应的策略措施提供科学依据。 结果显示，2012年XX区居民全人群粗死亡率601.55/10万，男性630.05/10万，女性570.81/10万，标化死亡率为586.86/10万，其中男性标化死亡率626.98/10万，女性标化死亡率547.12/10万；感染性、母婴及营养缺乏性疾病、慢性病、伤害死亡率依次为64.59/10万、427.57/10万和103.67/10万，占总死亡的构成依次为10.74%、71.08%和17.23%；前5位死因依次为循环系统疾病、伤害、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病，死亡率分别为221.41/10万、103.67/10万、66.73/10万、50.76/10万、44.09/10万，构成依次为36.81%、17.23%、11.09%、8.44%和7.33%，前5位死因占总死亡人数的80.9%。男性前5位死因依次为循环系统疾病、伤害、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。女性的前5位死因依次为循环系统疾病、伤害、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病；恶性肿瘤全人群死亡率为66.73/10万，男性65.21/10万，女性68.38/10万，前5位死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、脑癌、直肠癌；伤害死亡率为103.67/10万，男性109.75/10万，女性97.12/10万，前5位死因依次为中毒、跌落、交通意外、自杀和他杀；XX区2012年平均期望寿命为74.42岁，其中男性72.33岁，女性76.57岁，循环系统疾病和伤害是导致居民死亡和寿命损失的主要疾病。 分析发现，2012年XX区居民粗死亡率高于全国水平；慢性病成为主要死亡原因，循环系统疾病和伤害是死亡和减寿的主要原因。建议当地政府将死因监测工作纳入卫生工作考核，并加大人员培训。 一、背景 居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律的一项基础性工作。通过死亡资料分析产生的期望寿命、孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率等健康指标和死因统计信息是反映国家和地区社会经济水平和文化发展状况的重要的科学指标，为国家制定社会经济发展政策、卫生事业发展规划和卫生政策提供科学的依据，同时也是医学、人口学、社会学等科学研究的基础资料，因此死亡报告的统计分析具有重要的社会经济意义和科学价值。 20世纪70年代中期和90年代初期，卫生部在全国范围内开展过两次以恶性肿瘤为重点的居民死亡原因的回顾调查，调查基本摸清了当时我国城乡居民死亡率水平及其主要死亡原因。根据两次调查经验，我国从90年代开始逐步建立了不同地区、不同人群的死亡原因报告工作，监测结果为我国开展相关疾病的干预提供了科学的依据。 为了解XX区居民死亡水平及主要致死疾病分布，为政府制定相应的疾病预防控制策略，2010年XX区开始死因监测工作，并于2011年1月实现了网络直报，2012年死因监测工作全面铺开，覆盖了全辖区全人群。 二、目的 为政府制定XX区疾病预防控制策略、措施提供科学依据。 三、监测对象、方法和内容 （一）监测对象 XX区全辖区全人群。 （二）监测方法与内容 采取被动监测与主动监测相结合的方法。 1、死亡信息的收集和填报 由辖区各级医疗机构收集常住居民的死亡信息并填报《居民死亡医学证明书》，填报内容包括： 1.1死者基本信息：姓名、性别、民族、年龄、职业、婚姻、教育程度、报告日期、报告单位等。 1.2死者死亡信息：死亡日期、死亡原因、（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。 1.3对于不明原因死亡病例，则在《居民死亡医学证明书》背面的“调查记录”一栏填写死者死前症状、体征和临时方式等情况便于作死因推断。 2、死亡信息网络直报及审核订正 医疗机构将填报完整的《居民死亡医学证明书》通过“死因登记报告信息系统”进行网络直报，县疾控中心指定专人对网络报告信息进行审核订正。 3、死亡数据下载 按照户籍地址，从“死因登记报告信息系统”下载经审核订正的2012年1月1日到2012年12月31日内死亡的全部个案。 4、死亡补报 每年开展一次覆盖全辖区全人群的死亡补报工作，补充死亡报告数量。 四、质量控制 （一）查重 分为两步，第一步基于身份证查重，第二步基于姓名查重，对重复的数据进行删除。 （二）逻辑查错 逻辑错误包括三种情况：一是年龄小于0或大于120岁或缺失，二是年龄与根本死因矛盾，三是男患女病及女患男病。对查出的存在逻辑错误的个案进行逐个审阅，根据死因链和人口统计信息等核实修正根本死因，并对根本死因编码进行校正和确认。 （三）质量评价 1、人口数据年龄构成