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尿液检查实验报告 　　新疆医科大学教案首页　　新疆医科大学教案　　实验五尿液实验检查　　目的要求：　　通过实验使学生巩固尿液分析的相关知识，包括尿常规测定的原理、操作及注意事项。　　教学要求：　　1.掌握尿常规检查的测定原理及操作技术2.熟悉尿常规检查各个项目的临床意义3.了解尿常规检查实验注意事项　　教学内容：　　尿液理学检验　　一、实验内容1、一般性状检查　　、颜色：正常颜色为深浅不同的黄色，多为淡黄色。　　病理性改变例如：乳白色：可见于脂肪尿、乳糜尿；　　红褐色：见于血尿，血红蛋白尿等。　　、透明度：正常人的新鲜尿液多数清晰透明，或微混，报告按　　肉眼观察记录如：透明、微混、浑浊等。　　、尿量：正常人一昼夜排出尿量为1000~XXml/24h，平均1500ml/24h。　　24小时尿量2500ml为多尿，过平衡时间推迟，于是肾小球滤过率增加，尿量增加，且反应时间相对较长。　　2.快速注射葡萄糖　　现象——家兔静脉注射20％葡萄糖5ml，尿量明显增多。班组统计显示有差异，数据结果有可信性。原理——静脉注射葡萄糖，使家兔血糖浓度升高，提高了肾小管液渗透压，妨碍水的重吸收，于是　　尿量增加。　　3.去甲肾上腺素　　现象——静脉注射去甲肾上腺素后，尿量变化不明显，班组的数据也无统计学意义。理论现象应该　　减少，实验的结果可能由于尿液滴数上的误差造成。　　原理——去甲肾上腺素能使肾血管收缩，肾血流量减少，从而使肾小球毛细血管血压降低，有效滤　　过压降低，肾小球滤过率减小，尿的生成量减少，尿量减少。　　4.呋塞米　　现象——注射呋塞米后，尿量明显增多，4分钟时出现峰值，班组统计也显示有差异，可信。原理——因髓袢升支粗段对Na＋和Cl－的主动重吸收是外髓部渗透梯度形成的动力，所以，该段NaCl　　的重吸收直接影响尿的浓缩和稀释。呋塞米等利尿剂能阻抑髓袢升支粗段上皮细胞管腔膜的载体转运功能，使其对Na、Cl的重吸收受到抑制，影响肾髓质渗透梯度的形成，从而　　干扰尿的浓缩机制，导致利尿。　　＋　　－　　5.垂体后叶素　　现象——注射垂体后叶素后，尿量明显减少，由本组实验结果可看出其作用是在1分钟后实现的，但是班组统计的结果无意义。　　原理——垂体后叶素的主要作用因素为抗利尿激素，抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合　　管上皮细胞对水的通透性，从而增加对水的重吸收，使尿量浓缩，从而使尿量减少。　　小组结论：　　注射生理盐水、葡萄糖、呋塞米使家兔尿量增多，注射去甲肾上腺素、垂体后叶素，电刺激迷走神经，使家兔尿量减少。　　注意事项：　　1.因为需多次静脉注射，注意保护耳缘静脉尽量先打远离端。　　2.小量注射某种药物后，应紧接着注射1～2ml生理盐水，将残留药物推入家兔体内，使药物及时进入血液循环。每次注射完毕尽量不拔针头，换针管后注射下一种药物。3.输尿管插管操作轻柔，避免损伤性闭尿。4.警惕动物麻醉过度。　　参考文献李淑贞，《影响尿生成因素的改革》XX年10期