病理报告单舌头息肉.docx

病理报告单舌头息肉 　　***医院　　病理号：XX11263姓名：性别：年龄：送检时间：XX-5-30门诊号\住院号：病床号：科室：外科报告时间：XX-6-2临床诊断：左乳癌送检医生：　　取材所见：　　组织一块，，剖面见直径灰白色物，界欠清；另送带皮瓣乳腺组织，22x20x5cm，皮肤15x7cm，乳头直径1cm，高，在乳头上方距乳头处见一个长7cm丝线缝线扎口，肿块已挖除。另送腋窝淋巴结：灰黄碎组织一堆找见淋巴结2枚直径cm　　镜下所见：　　病理诊断：浸润性导管癌，Ⅱ-Ⅲ级，未见确切脉管内癌栓及小神经组织累计；乳头及底切缘未见癌转移；　　腋下淋巴结见癌转移；　　免疫组化结果：癌组织ER，PR，Her-2，E-cad，Ki-67约20%，NSE，Syn，Cga，EGFR(-)。　　本报告签名后生效，仅供临床医师参考，如有疑问请与本科联系联系电话：　　病理诊断报告模板　　肾脏肿瘤　　1.肾积水　　肾脏肾盂及肾盏粘膜慢性炎，大部分粘膜上皮脱失，固有膜内纤维组织增生，肾实质萎缩，肾间质内纤维组织增生伴慢性炎细胞浸润，结合临床及大体检查所见，符合肾积水之改变。　　2.肾脏良性肿瘤　　肾脏上极/中/下极肾腺瘤，嗜酸细胞腺瘤，后肾性腺瘤，血管平滑肌脂肪瘤，……，肿瘤大小为××cm，周围肾组织未见著变。　　免疫组化染色示：瘤细胞CK8(),CK18(),Vimentin(),SMA(),S-100(),HMB45(),Ki-67(+%)，Leu7(),EMA()。胶质铁染色。　　3.肾细胞癌　　肾脏上极/下极/中部经典型肾细胞癌，乳头状肾细胞癌，嫌色性肾细胞癌，集合管癌，肾髓质癌，多囊性肾细胞癌，肉瘤样癌……。肿瘤大小为××cm，侵犯/未侵犯肾被膜，侵犯/未侵犯肾盂，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌。　　免疫组化染色示：瘤细胞CD10(),CK8(),CK18(),Vimentin(),SMA(),S-100(),HMB45(),Ki-67(+%)。胶质铁染色。　　4.肾盂恶性肿瘤　　肾脏肾盂/肾盏移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，鳞状细胞癌，肿瘤大小为××cm，侵犯肾盂层，并侵犯/未侵犯周围肾实质，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管内见/未见肿瘤，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌。　　5.其余肾脏恶性肿瘤　　肾脏上极/下极/中部肾母细胞瘤，多囊肾瘤，透明细胞肉瘤，恶性横纹肌样瘤，肿瘤大小为××cm，侵犯/未侵犯肾被膜，累及/未累及肾脂肪囊，累及/未累及肾上腺，侵犯/未侵犯肾盂，肾静脉内见/未见癌栓，输尿管断端未见/见肿瘤，肾周围淋巴结内未见/见转移癌。　　免疫组化染色示：瘤细胞CK8(),CK18(),Vimentin(),SMA(),S-100(),HMB45(),muscle(),Ki-67(+%)，CgA(),Syn()，GFAP()，CD3()，CD20()。　　病理诊断报告模板　　膀胱及输尿管肿瘤　　1.炎症性病变　　腺性膀胱炎，增生性膀胱炎，结核性膀胱炎，肉芽肿性膀胱炎……部分移行上皮鳞化、增生。　　2.良性肿瘤及瘤样病变　　移行上皮粘膜单发/多发性纤维上皮性息肉，大小为××cm，/最大者大小为××cm。　　移行上皮粘膜内翻性乳头状瘤，嗜铬细胞瘤，大小为××cm，部分上皮增生明显伴不典型增生。　　3.恶性肿瘤　　小标本移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。　　大标本移行细胞乳头状癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，，肿瘤大小为××cm，侵犯膀胱/输尿管壁？层，侵犯/未侵犯前列腺，输尿管断端未见/见肿瘤，尿道切缘未见/见肿瘤，周围淋巴结内见/未见转移癌。前列腺增生症，双侧精囊腺及输精管未见著变。　　病理诊断报告模板　　睾丸和附件疾病　　0.睾丸非肿瘤性标本　　？侧睾丸未见著变，各级精原细胞层次、数量大致正常，可见有精子细胞和精子。曲细精管各级精原细胞层次、数量明显减少，未见或少见精子细胞和精子；肉芽肿性病变，考虑为结核/精子肉芽肿；鞘膜积液。　　1.睾丸良性肿瘤　　？侧囊性成熟性畸胎瘤，支持细胞瘤，间质细胞瘤……大小为××cm，附睾未见著变。　　2.睾丸恶性肿瘤　　？侧睾丸精原细胞瘤，胚胎性癌，卵黄囊瘤，支持--间质细胞瘤，不成熟性畸胎瘤，成熟性畸胎瘤恶性变，混合性生殖细胞肿瘤，多胚瘤，绒毛膜上皮癌，颗粒细胞瘤，横纹肌肉瘤，恶性淋巴瘤，肿瘤大小为××cm。侵犯/未侵犯附睾，精索断端未见/见肿瘤，淋巴结见/未见转移性肿瘤，分别为。　　免疫组化染色示：肿瘤细胞PLAP、AFP、hCG、CD20、CD3、LCA、CD99、