申请卫生副高职称答辩幻灯幻灯片.ppt

小结： 矽肺是一种慢性迁延性疾病，病程长，需要病人 积极应对，以延缓病程的进展。在护理过程中对矽肺 病人进行良好的心理护理是必不可少的，它在矽肺病 人的治疗、康复过程中非常重要。 参考文献 ［１］　何凤生．劳动卫生与职业病［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，１９９９：８３７． ［２］　黄丽，姜乾金，任蔚红．应对方式、社会支持与癌症患者心身症状的相关性研究［Ｊ］．中国心理卫生杂志，1996，10（4）：１６１． ［３］　汪向东，王希林马弘，等．心理卫生评定量表手册［Ｊ］．中国心理卫生杂志，１９９９，１３（增订版）：１２４－１２７． ［４］　沈晓红，姜乾金．医学应对文卷（ＭＣＭＱ）７０１例测查结果分析［Ｊ］．中国行为医学科学，２０００，９（１）：１８－２０． ［５］　陈虹，姜潮，李艳红，等．应对方式对癌症患者心理康复作用的研究［Ｊ］．中国肿瘤临床与康复，２００３，１０（１）：９１－９２． ［６］　吴皓，卢佩琳，王海云，等．肿瘤患者应对方式与述情障碍研究［Ｊ］．浙江预防医学，２００４，１６（７）：１８－１９． 主持危重症抢救或解决疑难病例1 患者: 李铭治 男 80岁 退休矿工 诊断：煤工尘肺合并肺部感染; II型呼吸衰竭。 病史：因2天前受凉后出现喘憋，呼吸急促，有痰，不易咳出，3小时前喘憋加重。查体：神志恍惚，失语，精神弱，口唇发绀，双肺呼吸音粗，全身呈指凹性水肿。血生化报告总蛋白52g/L，白蛋白24.6g/L。入院后给予抗感染 ，补充白蛋白，纠正水、电、酸碱失衡治疗，无创呼吸机辅助通气，患者症状有所好转。 指导： 1、组织学习煤工尘肺合并肺部感染的概念及形成机制，煤工尘 肺合并肺部感染的临床表现及治疗原则。 2、重点分析煤工尘肺合并肺部感染合并低蛋白血症病人的护理与并发症预防，以及该病人应用无创呼吸机时的注意事项。 3、指导建议：（1）住院期间高热量、高蛋白饮食;（2） 做好压疮防范措施和皮肤护理;（3）呼吸机辅助通气治疗 ;（4）加强管路护理;（5）加强消毒隔离工作 主持危重症抢救或解决疑难病例2 患者：高贺勋 男 61岁 农民 病史：于5天前受凉后出现咳嗽，咳白痰，痰可咳出，2天前出现嗜睡，未予特殊处理，嗜睡症状进行性加重，于2013年1月16日就诊，神志不清，予气管插管接有创呼吸机辅助通气，神志逐渐转清后，以慢性阻塞性肺疾病急性加重期收住病区。 于1月19日夜间反复出现呼吸急促，血氧饱和度下降，心率加快，血压尚正常，胸片：右侧气胸。立即给予右侧胸腔闭式引流，可见大量气体逸出。 指导：1、组织学习气胸病人的护理及病情观察要点。 2、讲解胸腔闭式引流管放置目的、原理，掌握其护理重点。 3、分析机械通气合并气胸病人的急救及护理，胸腔闭式引流管放置 目的、及其护理重点。 4、如何做好危重清醒患者的沟通，利用图片了解并满足病人的需求。 5、加强心理护理，缓解紧张焦虑的情绪。 6、加强管理（安全; 管路;气道；口腔; 消毒隔离，手卫生工作） 主持危重症抢救或解决疑难病例3 患者：杜元杰 男 64岁 退休工人 诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期；慢性肺源性心脏病；冠状动脉粥样硬化性心脏病缺血性心肌病型；心功能Ⅲ级 病史：患者主因“喘憋3天，加重3小时” 于2013年01月22日入院。神志清楚，精神弱，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，给予无创呼吸机辅助通气。治疗过程中曾有好转，但仍反复发作喘憋，稍活动后就可出现喘憋症状。血气分析示：PH7.34,，PCO2 101mmHg，PO2 66mmHg, FiO2 41%。于2月29日行气管插管机械通气。患者反复痰检均为“铜绿假单胞菌”,药敏示多重耐药。 指导：1、组织学习理解多重耐药菌相关知识。 2、重点分析多重耐药菌感染同时使用呼吸机机械通气患者的护理。 3、强调消毒隔离工作到位。应当严格遵循手卫生规范，加强手卫生的培训 4、加强管理（气道、管路、心理、安全、基础护理） 2003年 确认为非典定点医院后，首批进入污染区工作长达一个月，忘我工作，最后一批被隔离的医务人员，曾连续几次工作48小时。去掉带下划线的字 * * 这张幻灯片后再加一页幻灯，展示你自制的生活需求图片 * 摘要建议尽可能放在一个片子里，不需要细读的，因为你的时间有限。 * * 医学应对方式问卷的信效度值如果有的话请给出 * 每个作者后面，如果文献比较新的话，可以写上发表的时间，如陈虹，2011 * 去掉由此可见 * 去掉总之 * 申请北京市副高职称 答辩材料 一、个人情况介绍 姓名：