急救CPR培训课件.pptxVIP

2010心肺复苏 (2010 Cardio Pulmonary Resuscitation, CPR) ;主要内容;时间就是生命;;2010 Cardiopulmonary Resuscitation;;第一阶段——第一个ABCD;识别判断（专业人员）意识、呼吸、脉搏或心跳 医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。 1岁以上触颈动脉， 1岁一下肱动脉 医务人员检查脉搏的时间不应超过10秒; → → →;无循环体征——立即胸外按压;按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。 ;快速有力工 掌根 重叠 交叉 垂直 下陷至少为5cm 按压速率持续平稳至少为100次/分保证每次按压后胸部回弹 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 ;婴幼儿胸外心脏按压方法;腹部提压心肺复苏---一种新的方法;使用方法 将复苏装置的真空吸盘于患者肋缘与剑突下方的中上腹部与腹壁吸附固定。 按一下开机键开机，此时按压频率 100次/min的绿色指示灯亮（此模式为开机状态下的模式）。 在上述模式下，扣压真空吸盘，再按一下开机键，听到蜂鸣声，此时负压装置启动，此时真空吸盘自行牢固吸附于患者的上腹部位置。 双手握持弧形手柄两端，随蜂鸣器的提示音，交替地进行提拉与按压的动作，提拉与按压的时间为1:1，频率为100次/min。 施救中观看面板的指示，提拉力度控制在10-30KG，按压力度控制在40-50KG。根据患者个体情况，选择适宜提压力度。当施救者体能下降不能维持有效操作时，应及时换人。 使用结束，长按开机键（大于2秒）关机，听到“滴”声，关机完毕。 关机后，以食指、中指压低真空吸盘一侧的皮肤，同时略上提同侧真空吸盘，使真空吸盘漏气；待真空吸盘松动，整体移离被救者腹部。 ;;按压/呼吸比; 开??气道（ airway A ）;开放气道;;人工呼吸（ breathing B ）;口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似，一般用于婴幼儿和口腔外伤者。 ;频率 10-12次/min 成人/儿童 无论单人双人操作 按压/吹气 30:2 婴儿 15:2 成人吹气量500-600ml ;球囊面罩（选择适合面罩）;;要点;电击除颤（defibrillation D ）;;重新评价:;何时停止CPR（院前） ;何时停止CPR（院内）;不宜CPR者; BLS成功标志—自主循环恢复 当病人转至急诊室,进入第二阶段 ;CPR第二阶段——第二个ABCD（高级心血管生命支持 ACLS）;高级生命支持流程;有关心肺复苏的药物应用;胺碘酮 首选抗心律失常药（房性、室性） 首剂300mg 阿托品 新指南不建议在心肺复苏过程中应用于无脉电活动及心跳停止的患者 ;其它措施;第三阶段——延续生命支持;谢 谢！