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阿片类药物的滴定;滴 定;滴定前的注意事项
滴定中的具体过程
滴定后的后续问题
;阿片类药物的滴定;阿片类药物的滴定时机;滴定前注意事项;滴定前熟知的数据;滴定前熟知的数据;滴定前熟知的数据;滴定原则NCCN;滴定原则NCCN;滴定方法;滴定方法;简化滴定法;简化滴定法;给药60分钟后再评估
镇痛疗效和不良反应;减量原则:逐步减量先减30%,2-3天减20%-30% (25%),至药量的30mg时可停用。;如需增加剂量,按原来剂量25%-50%增加,无需增加次数.;数千年; 病例一;滴定过程---第1个24小时;原则:次日总固定量=前24h总固定量+前日总滴定量。
本患者:
固定量: 吗啡 40mg
解救量: 吗啡 75mg
第2日药物: 吗啡总量 115mg
转换为: 美施康定 60mg po q12h
以此类推,滴定同第1天。
维持量: 美施康定 70mg po q12h
原发病姑息化疗
; 病例二;第一天滴定;第2日 前日量: 奥施康定 80mg+硫酸吗啡即释片 70mg
基础量: 奥施康定 60mg q12h po
解救量: 硫酸吗啡 20mg
稳定量:奥施康定 70mg q12h po
综合治疗原则
维持量:奥施康定 30mg q12h po ; 癌痛药物如何选择;; 镇痛,我们需要…… ;总结:体会与心得;THANKS!
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