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浅析先进先出核算在医院库存药品中的应用 ［摘要］随着我国医疗事业的不断发展，我国医院管理运营 日益走上正规的道路。作为一个独立的经济实体，医院在自 己的发展策略上必须进行科学的规划，采取科学合理的管理 方法。医院的药物库存管理一直是医院管理活动中一个重要 组成部分，目前大多数医院采用先进先出的核算方法对医院 的药物库存进行管理。文章将通过分析先进先出核算方法的 基础上，将其在医院的实际经营过程中的实际应用进行分 析，对当前存在的优劣势进行分析，力争为我国医院在今后 的药物库存方面提供理论支持。 ［关键词］先进先出；医院；药物库存 中图分类号：F27文献标识码：A文章编号：1⑻6-0278 (2013) 05-053-01 随着我国医疗体制改革的深入发展，医院作为提供医疗 服务的机构，其发展必须紧跟时代步伐，采取合理有效的科 学方法进行管理运行。而药物库存管理，在医院的日常业务 中处于基础性地位，它为医院开展医疗服务提供充足的医药 保障。没有合理有效的药物库存将会导致医院的效率下降， 严重地阻碍医院的和谐健康发展。目前，由于多种原因并存 我国很多医院都非常重视医院药物的管理，一般采用先进先 出的核算方法。 一、先进先出核算方法简介 在目前处理库存问题上有多种方法，其中就包括先进先 出法。先进先出法是指存货的发出要按照入库的先后顺序进 行，按照先进先出的原则，并根据入库时的价格进行相应的 成本核算的计价方法。这种核算方法的具体做法主要是指， 首先在货物入库时，按照入库时的价格计算出存货成本，在 另发完毕后，再按照第一批入库的存货的价格进行相应的单 价计算，有钱向后类推，计算出存货成本和结存货成本。更 具最新的会计准则规定，先进先出和算法作为存货计价的一 个重要方法，在坚持先入库先发出、先收到的存货先耗用的 原则下对存货进行计价管理。具体做法是，接收有关存货时， 逐笔登记每一批存货的数量、单价和金额；发出存货时，按 照先进先出的原则计价，逐笔登记存货的发出和结存金额。 先进先出核算方法的特点：首先，现行市价非常接近期 末存货价格。如果是存货的价格在市场处于相对稳定的价格 区域，对产品在销售、库存以及期末存货价值方面的影响都 是微乎其微的，所以在这种情况下，采用先进先出的核算发 放是比较恰当的。但是一旦商品的价格变动频繁，采用这种 方法就会容易引起存货的当期利润与存货成本之间存在很 大的悬殊，容易高估或者低估利润和存货的价值。其次，在 企业调整利润是不能够随意地调整当期利润，也就是说，存 货计价管理是相对固定的，不能进行随意的进行人为的变 动。最后由于先进先出核算方法的性质，会使得核算工作比 较复杂，工作相对比较繁琐，尤其是存货进出量频繁的企业 采用先进先出方法管理存货问题会更加的困难。 由于国家严格控制关系民生的商品的价格，尤其是在目 前医疗改革实施力度加大的前提下，药品的价格处于不断下 降的态势，而医院又是需要储备一定的药物以备日常所需， 所以在医院药物库存管理中，采用先进先出的核算方法是适 合的。 二、先进先出在医院药品库存中的应用 先进先出核算方法是适合运用于存货的价格保持稳定 切有下降趋势的存货库存管理。由于我国政府严重控制医院 的卫生价格，尤其是在2013年两会期间，国家进一步加大 对医用药物价格的控制和改革力度。为了解决群众“看病 难”的问题，药品价格的下调是在所难免的，而且药瓶价格 的下调比较问题，价格相对稳定。所以医院在库存药物的管 理上一般采用先进先出的核算方法。在具体的实际药物库存 管理中，管理和一般企业采取先进先出核算方法是一致的， 也会按照先进先出法的原则进行相应地开展具体实际的业 务。 在目前的医院药物库存管理中，按照成本流转假设先购 进先发出的方法对医院药物的库存进行药物存货的发出和 药物结存货的计价。在当期的环境下，医药价格的波动幅度 是很小的，相比其他产品。一般而言，先进先出核算方法对 医院的实际经营运作产生重要的影响。 （一） 先进先出对医院经济效益的影响 首先，药品发出后，后续采购的药物会被安排到仓库进 行存货，这样会使得在物价相对平衡的状态下，能够得出较 为接近的销售成本和存货成本，符合市场的价格走势。但是 在一些特殊的情况下，药品供应紧张或者说病人对药物的需 求量加大，药物的供给满足不了病人需求的时候，就会在短 时期内引起药物价格的上涨。在这种情况下，先购进的药物 的存货成本相比较低，而后来因为价格上涨而购进的药物其 存货成本就会自然而然高于以往的价格。最终会使得销售成 本处于偏低的位置。收入和销售成本不符合配比原则，以此 计算出来的营业利润就偏高，就会形成医院的虚增税收，实 质为“存货利润”。另外一种情况正好相反，就容易产生 “存货亏损”。因此在某一会计期内如果产生虚假利润就会 给医院的