原创力文档- 1、本文档共17页，其中可免费阅读6页，需付费99金币后方可阅读剩余内容。
- 2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。
- 3、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
- 4、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
心理咨询来访者登记表
——初诊接待
*以下个人资料我们将严格为您保密 ！
年 ? 月??? 日??????????????????????????????????????????????????????????
编号????????????????????????????????????????????????????????????接待教师：
姓? 名
?
性 别
A.男 B.女
?出生日期
民 族
?
年 龄
年级/状态
籍 贯
兴 趣
宗教信仰
自 愿 来 此
A.是
B.否 —— 怎么来：
既 往 病 史
家 庭
情 况
1
住 址
家 庭：
省
文档评论（0）