R-B-C-／-P-L-T-比率用于监测全血细胞质控品稳定性与均匀性.pdfVIP

国匿 坠垦芏茎查 圭 箜塑鲞箜 !塑 璺 !21mh望 !! ：塑! ! · 质控与标规 · RBC／PLT 比率用于监测全血细胞质控品稳定性与均匀性 范金 斌 (江苏省宿迁市 中医院检验科 ，江苏宿迁 223800) 摘 要 ：目的 评价 RBC／PIT比率在监测全血细胞质控 品稳定性与均匀性 中的作用。方法 按常规步骤测定 中、高值质控 品，人工计算 RBC／PIT比率并与 WBC、RBC、PIT结果同时绘制 Levey—Jennings质控 图，选择 Westgard规则之 1。、1。分析质控 结果 。结果 RBc／PLT 比率 的变异 系数 (CV)与 WBC、RBC、PIT相近 。20l0年 1～6月，在 中值 RBC的 15次 l2规则违背中有 12次RBC／PLT 比率异常(异常率80 )，4次RBC及 PLT的 1。规则违背中，4次RBC／PLT 比率全部异常 (异常率 100 )。反 之，在 21次RBC／PIT 比率异常时，均有 RBC和(或)PIT结果异常。结论 RBC／P!T 比率是辅助监测全血细胞质控品稳定性 与均 匀性 的良好指标 。 关键词 ：红细胞计数 ； 血小板计数 ； 质控 品； 稳定性 ； 质量控制 Dol：10．3969／j．issn．1673—4130．20l2．17．038 文献标识码 ：A 文章编号 ：1673—4130(2012)】72125—01 稳定性与均匀性是临床检验质控品的两个非常苇要 的特 要用于监控随机误差 。 征 。与临床生化质控 品不 同，全血细胞质控 品由于是以全血制 备而成 ，其稳定性与均匀性显得更为突出。理论 E如果质控 品 的WBC、RBC、PLT 结果稳定 ，RBC／P!T 比率 与WBC／P!T 比率也应处于稳定状态 ，当WBC、RBC、PIT有 1项或多项结 果失控时，2个 比率很可能异常，有助于操作者鉴别是真失控 还是假失控 。本文 以RBC／PIT 比率为例探讨 了其在监测全 图 1 2010年 4月中值质控品 RBC／PIT比率 IJ质控图 血细胞质控 品稳定性与均匀性方面 的作用 。 表 1 2010年 1～6月违反Westgard之 12、13 1 材 料与方法 规则的频数 (n) 1．1 仪器与试剂 迈瑞 5180五分类全血细胞分析仪及配套 试剂 ，某公司中、高 2个不 同浓度 的全血细胞室 内质控 品 (批 巾值 高值 指标 号：76702、767O3)，质控项 目包括 W]3C、RBC、ttb、MCV、PLT。 1．2 方法 按常规室 内质控步骤确定 RBC／P]T 比率质控 图 的平均值 ()、标准差 (s)、变异系数(CV)；取中、高值质控品按 仪器步骤测定，手 工计算 RBC／PIT 比率并绘制 Levey—Jen— nings(L-J)质控 图；选 择 Westgard规则 之 12、1。分析质控 结果 。 1．3 统计学处理 比较 2010年 4月 2个浓度质控品 WBC、 3 讨 论 RBC、PIT及 RBC／P]T 比率的亍、S、CV，分析 RBC／PIT 比率 2001年国际血液学标准化委员会 (ICSt’I)将其推荐用于 L—J质控图，对 2010年 1～6月 4项指标结果违背 1 、1。的频 间接血小板计数参考方法 ，即采用流式细胞分析仪 (FCM)测 次进行统计分析 。 定经单克隆抗体标记的全血 RBC／PIT 比率 ，然后用颗粒计数