沈阳市社区居民参与结直肠癌筛查的现状及其影响因素的分析-护理学;护理教育专业论文.docxVIP

iII(I iII(Irllt l i111 111 1 III lllll I IEIIII Il Y2599947 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢 的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也 不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料， 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 日期：型熊垒主9 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研 究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本 人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中 国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科 大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和 磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部 分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 日 期： 目 目 录 一 一 ～ ～ 1 要要 一 一 ～ ～ 4 二 论论缩 著著略 摘摘语 ～ 一 ～ ～ ～ 7 三 ～ ～ ～ ～ 一 ～ 一 ～ 8 与 方 法 ～ 一 一 ～ l 3 一 一 一 ～ ～ ～ ～ 1 9 ～ ～ ～ 一 一 ～ ～ ～ 34 ～ 一 一 ～ 4 1 议新 性 佝 自 ～ ～ 44 与究文 建创献 ～ ～ ～ ～ 一 4 5 四五六 ～ ～ 一 ～ 一 一 ～ ～ 48 ～ ～ 一 一 ～ ～ ～ 6 0 期 问 科 研 茂 绩 ～ ～ 75 ～ ～ 一 一 一 ～ ～ 7 6 摘中英英论前对结讨结本参附附综在致个 要文文文文言象果论论研考录表述学谢人 简 介 一 ～ 一 ～ ～ 7 7 ·中文论著摘要·沈阳市社区居民参与结直肠癌筛查的现状及其 ·中文论著摘要· 沈阳市社区居民参与结直肠癌筛查的现状及其 影响因素的分析 目 的 通过对沈阳市社区居民结直肠癌筛查的相关调查，了解沈阳市社区居民参与 结直肠癌筛查的现状；利用生物心理社会模式分析影响其筛查的生物因素、心理 行为因素及社会因素；根据影响因素提出一系列对策以提高结直肠癌筛查，从而 降低结直肠癌的发病率和死亡率。 方 法 本研究为描述性研究。运用社区居民一般情况调查表、结直肠癌筛查相关调 查问卷、社区居民健康行为量表以及社会支持评定量表4个测评工具，按照目的抽 样的方法，对沈阳市内五区(和平区、铁西区、沈河区、皇姑区和大东区)中符合 纳入标准的613位居民进行问卷调查。研究者本人采取“一对一、面对面”的访谈方 法，请调查对象回答，并由研究者记录或者由调查对象自行独立完成调查问卷。 应用统计软件SPSSl7．0进行数据录入与统计分析，运用频数、百分比、均数及标 准差，描述沈阳市社区居民人口统计学特征、结直肠癌相关调查、健康行为以及社 会支持水平现状，应用二元Logistic回归分析法进行影响因素的分析。 结 果 1、社区居民进行结直肠癌筛查的情况 本次调查共发放问卷613份，回收613份，回收率100％；其中有效问卷600份， 有效回收率97．9％。被调查的600名研究对象中有72人进行过结直肠癌的筛查，筛 查率为12％，社区居民对肠镜的知晓率较大便潜血试验高。在从未进行大便潜血 检查的人群中，位于前五位的阻碍因素是“没有发现相关症状／还没有出现任何问 题”、“没有什么原因／从来没考虑过”、“不需要做这种检查”、“不知道我需要做这 种检查”、“医生没有安排／医生没有说我需要做”。对于肠镜筛查的阻碍因素除上 述五项外，特异性因素有“害怕痛苦或尴尬”、“害怕查出问题”、“筛查价格昂贵” 述五项外，特异性因素有“害怕痛苦或尴尬”、“害怕查出问题”、“筛查价格昂贵” 以及“害怕检查会引起并发症”。 2、社区居民健康行为及社会支持状况 被调查的600名沈阳市社区居民健康行为得分范围为75～180分，平均分 1184-19．26分，社区居民总体健康行为处于中等水平。健康行为各维度的单项均分 由高到低依次为：营养、自我实现、压力管理、人际关系、运动锻炼、健康责任。 社区居民社会支持总分为35．194．6．59分，社区居民社会支持亦处于中等水平，各 维度得分经标准化排序，依次为主观支持、对支持的利用度及客观支持。 3、沈阳市社区居民结直肠癌筛查的影响因素 在总的样本人群中，心理行为因素和社会系统因素影响结直肠癌筛查。心理 行为因素中，常规定期进行身体检查以了解身体健康