申报国家留基委项目.docVIP

说明：本表一式两份，可复印，国际交流合作处、人事处各留存一份。 申报国家留基委项目 公派出国（境）教师申请表 姓 名 性 别 出生日期 学 历 学 位 从事专业 所在部门 职 务 职 称 政治面貌 手机号 以往是否受过国家留学基金资助 □是 □ 否 申报项目名称 外语水平（外语语种、考试种类、考试时间、考试成绩）： 出国（境） 国 家 学 校 学 院 专 业 留学身份 □高级研究学者；□访问学者；□硕士研究生；□联合培养硕士；□博士研究生；□联合培养博士；其他□ 留学时间 年 月至 年 月 个人申请 （500字以内,应含研修计划、预期目标等，可另附页说明） 申请人签字： 年 月 日 所在部门 推荐意见 （500字以内,包括申请人近五年学习、工作情况；学术、业务水平和发展潜力；综合素质与健康状况；外语水平；出国研修的必要性；部门对申请人出国研修目标要求；回国后对被推荐人的使用计划等。可另附页说明。电子版发送到kfwyykyc@163.com，发送邮件标题格式：姓名-系部-推荐意见） 院长签字： 学院公章： 年 月 日 人事处意见 负责人签字： 部门公章： 年 月 日 国际交流合作处意见 负责人签字： 部门公章： 年 月 日 外事主管 校长意见 签字： 年 月 日