脑卒中肺部感染的护理医学课件.pptxVIP

脑卒中肺部感染的护理; 脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。肺部感染是脑卒中患者常见并发症之一，50％ 以上的昏迷患者均有不同程度的肺部感染，从而加重了患者的病情及预后。 ;肺部感染症状;原因分析;护理措施; 2 、保持呼吸道通畅 1 ）严密监测患者生命体征，瞳孔，意识变化，观察有无抽搐，头痛，恶心，呕吐等时，立即报告医师。 2）定时巡视病人，听诊肺部呼吸音，定时翻身拍背，密切观察痰的性质与量，必要时吸痰。 3）提供舒适的病室环境，室温18-22°，湿度50-60%，每日通风两次，每次15-30分钟。 4）遵医嘱用药，注意用药反应。 5）做好口腔护理，每日两次。 ; 3 、防止误吸 1）评估患者的病情，体力，咀嚼功能，意识状态，吞咽、咳嗽反射情况，选择经口或鼻饲进食。 2）患者进食给予端坐或半坐卧位，保持体位舒适，进食后采取右侧卧位。 3）给患者提供容易吞咽的食物，根据病情，食物选择应从全流食逐渐向半流食，普食过渡。少量多餐。; 4 、减少医源性感染 1）定期组织科内医务人员学习控制院内感染的有关知识，随机检查医务人员的学习情况。 2）医务人员做各项操作时，严格洗手，严格执行无菌技术和操作规程。对医疗器械用物按要求进行严格消毒，使用一次性用具。; 5、 皮肤的护理 1）给予气垫床，背部垫翻身垫，骨隆突处有软 枕的保护，避免受压。 2）发现皮肤问题及时处理，并注意观察。 3）翻身时避免托、拉、拽，防止擦伤。 4）保持床单位清洁，干燥，无屑，无杂。 5）保持患者皮肤清洁，干燥。每日擦身2次，注意会阴和肛周的皮肤。; 6、加强营养，增强机体抵抗力 1）对能进食、胃纳好者提供高热量、高蛋白、高维生素饮食； 2）对能进食但胃纳差者根据其平日习惯与家属一起制定饮食计划，并为患者制造轻松的进食环境，鼓励患者进食； 3）对进食有困难者???早给予鼻饲或静脉输注白蛋白、脂肪乳等，以提高机体抵抗力，减少肺部感染的发生。; 7，体温异常的护理 1）保持环境温度，湿度适宜，开窗通风。 2）体温大于38.5°，给予物理降温。 3）降温后及时更换潮湿的衣服、被褥，注意保暖，避免着凉。 4）及时补充病人水及电解质，防止出汗过多，引起电解质紊乱。 5）监测病人的生命体征变化，及时记录。;THANK YOU .