外伤急救基本技术(简化)医学课件.pptVIP

包扎术 1、头部包扎： （1）三角巾帽式包扎；（2）三角巾面具式包扎；（3）双眼三角巾包扎；4）头部三角巾十字包扎。如下图所示 * * * * * 包扎术 2、颈部包扎 ： （1）三角巾包扎；2）绷带包扎。方法如图所示。 * * 包扎术 3、胸、背、肩、腋下部包扎：（1）胸部三角巾包扎； （2）背部三角巾包扎；（3）侧胸部三角巾包扎；（4）肩部三角巾包扎；（5）腋下三角巾包扎。如下图所示： * * * * * 包扎术 4、腹部包扎： 腹部三角巾包扎适用于腹部外伤，方法如图所示。 * * 包扎术 5、四肢包扎 （1）臀部三角巾包扎；（2）上肢、下肢绷带螺旋形包扎；（3）8字肘、膝关节绷带包扎（4）手部三角巾包扎；（5）脚部三角巾包扎；（6）手部绷带包扎；（7）脚部绷带包扎。 * * * * 外伤急救基本技术 三、固定术：固定术是针对骨折的急救措施，可以防止骨折部位移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。实施骨折固定先要注意伤员的全身状况，如心脏停搏要先复苏处理；如有休克要先抗休克或同时处理休克；如有大出血要先止血包扎，然后固定。 * 固定术 急救固定的目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。 * 固定术 （一）固定材料 1、木制夹板； 2、钢丝夹板；3、充气夹板；4、负压气垫 ；5、塑料夹板； 6、其他材料 如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。 * 固定术 （二） 由于充气夹板、负压气垫、颈部固定器、钢丝夹板等的应用使临床上固定时比较简便、快速而且有效。这里主要介绍传统而经典的木制夹板和三角巾固定法。 * 固定方法 1、头部固定：下颌骨折固定的方法同头部十字包扎法 2、胸部固定 （1）锁骨骨折固定：方法如图所示。将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节，于肩部打结；再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背部将底角拉紧打结如下图； （2）肋骨骨折固定：方法同胸部外伤包扎。 * * 固定方法 3、四肢骨折固定包括（1）肱骨骨折固定；（2）肘关节骨折固定；(3)桡、尺骨骨折固定；（4）手指骨骨折固定；（5）股骨骨折固定；（6）胫、腓骨骨折固定。具体见下图： * * * * * * * 外伤急救基本技术 * 外伤急救基本技术 外伤急救最基本的技术有四项： 1 止血 2 包扎 3 固定 4 转运 * 外伤急救基本技术 外伤急救基本技术主要指止血、包扎、固定和转运术。在外伤的特殊条件下，不管是什么性质的外伤，也不管是什么部位的外伤，最基本的急救处理靠这些技术，这些技术若能得到及时、正确、有效的应用，往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此，止血、包扎、固定和转运技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，也是每一个急救医务人员需要了解的技术，而且应该在群众中大规模推广此类技术。 * 外伤急救基本技术 一、止血术 现场止血方法常用的有5种：指压动脉止血法、直接压迫止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 * 止血术 （一）指压动脉止血法 ：适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法，但因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合进行。 * 指压动脉止血法 1、头面部指压动脉止血法 ：头面部的止血动脉如图所 * * * * * 指压动脉止血法 2、四肢指压动脉止血法 ：包括指压耾动脉，尺、挠动脉，指（趾）动脉，股动脉，胫前、后动脉。如下图： * * * * * * 止血术 （二）直接压迫止血法 ：适用于较小伤口的出血，方法如下图所示。用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约10min。 * 止血术 （三）加压包扎止血法 ：适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。方法如下图所示。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 * * 止血术 （四）填塞止血法 ：适用于颈部和臀部较大而深的伤口；方法如下图示。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨