麻醉中级专业知识题库.docVIP

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成人脑脊液总量为120-150ml 曲马多具有独特的双重镇痛机制 偏头痛可能有呕吐 TURP术中诉肩痛、恶心,要警惕膀胱破裂 适合深麻醉下拔出气管插管的是氧化亚氮 氟烷最适合哮喘病人的麻醉 异氟醚引起明显的脑血流量和脑氧代谢率的下降 阑尾手术硬膜外阻滞点是T10-12 胃大部切除的硬膜外阻滞点是T8-9 屏气试验在30s以上是正常 硬膜外麻醉平面过广,会导致心率变慢,呼吸幅度减小 腰麻后头痛多发生在穿刺后6-12小时 眼心反射时三叉神经-迷走神经反射 硫酸镁过量时,氯化钙可以拮抗 吸入50%以下的氧化亚氮,对胎儿及新生儿均无明显抑制作用 局麻药中毒全身惊厥,首选地西泮 冠状动脉大桥手术,避免过度通气 成人血容量70ml/kg,新生儿85ml/kg X胸外按压,正确操作时,动脉压最高可达60-80mmHg 腰椎间盘突出刺激椎管内的交感神经会导致患肢湿冷 青光眼手术避免使用阿托品 使气管粘膜毛细血管血流中断的气管导管气囊压力是32mmHg 肥胖是BMI30 脊麻后出现复视可能是展神经麻痹所致 头抬高后仰位能使口、咽、喉更接近直线 气管内插管使死腔减少约50% 落枕是颈型颈椎病 肩关节炎首选肩胛上神经阻滞 芬太尼-地西泮麻醉最容易发生术中知晓 肾热缺血超过40min,难以恢复 氯胺酮的诱导剂量是1-2mg/kg 可的松水平升高可使纤溶活性增强 脑损伤和缺氧可引起组织水肿,主要表现是胶质细胞肿胀 肝硬化血细胞比容维持在30% 重度妊高病人首选解痉药 甲亢的术前给药是哌替啶和东莨菪碱 糖尿病病人空腹血糖术前11.1 脆性青年型糖尿病又称不稳定糖尿病,术中需要胰岛素少 糖尿病合并青光眼术前药用吗啡 第二产程子宫收缩痛传入脊髓节段骶2-4 新生儿骶管麻醉阻滞平面可达T4-6 椎管内麻醉到T6至S4时,能避免内脏牵拉反应 大腿内侧皮肤是最接近平均皮肤温度的体表温度 C型伤害性感受器共同特点是反复暴露于伤害性刺激下敏感性会增加 术后疼痛对凝血机制的影响为激活凝血反应 急性疼痛的界限是6周 哌替啶代谢产物有致癫作用 术后镇痛吗啡硬膜外的用量是静脉的1/10 医源性成瘾的危险性是很低 蛛网膜下腔吗啡用量为静脉用量的1/100 斜视手术病人,当眼心反射持续不消失时采用眼外肌局部浸润麻醉 胃肠手术病人,术前禁食12h PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全,应将剂量增加25-50% 星状神经节阻滞,常出现horner综合征 环甲膜穿刺时,利多卡因浓度是2% 麻黄碱15mg静脉注射,血压下降时 感染性休克DO2应维持在600以上 小儿骶管麻醉穿刺针不可以超过髂后上棘连线 引起hornor综合征是因为星状神经节阻滞 临床麻醉中,首选触诊脉搏的是耳前动脉 硬膜外麻醉行结肠手术,阻滞平面达T6 高浓度吸氧是吸入氧浓度》50% 脊髓型颈椎病不宜行头部牵引治疗 颈型颈椎病的X线片的最主要特征是颈椎生理弯曲变直 男性标准的BMI是22 长时间留置气管导管应该2-3小时放一次气囊 成人每输1单位浓缩血小板约增加8000-10000/m3血小板计数 外源性凝血途径的检验是PT 正常颅内压15mmHg 急性呼吸窘迫综合征发病机制中,激活中性粒细胞发挥重要作用 临床上使用肝素,其抗凝作用通过抗凝血酶III来实现 星状神经节及其阻滞,节前纤维始自C3-T1节段 Hoffman征阳性不是神经根型颈椎病的表现 血浆胆碱酯酶异常的病人,容易出现琥珀胆碱II相阻滞 丁卡因的表面麻醉浓度是0.5-1% 普鲁卡因常用于静脉复合麻醉 上腹部手术的阻滞平面不宜超过T3 最后别麻醉抑制的感觉是听觉 支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难 吗啡可以通过小儿血脑屏障 临产孕妇麻醉前用药禁用吗啡 纠正低钠血症,血清钠升高最高速率不应超过2mmol/L 合并支气管哮喘的成年人病人全麻诱导时,选用氯胺酮 术中可能需要两侧肺分别通气的是湿肺 第一产程疼痛沿交感神经传入脊髓节段的是胸10至腰1 阿片类药物引起呼吸抑制的原因是u受体 美菲康片是吗啡缓释片 骨科手术最常见的栓塞是血栓栓塞 预防误吸的麻醉前用药是西咪替丁 地西泮不宜肌肉注射 肠梗阻病人禁用的麻醉前用药是甲氧氯普胺 阿司匹林能引起瑞氏综合征 闭合气量和闭合容量可以反映小气道功能 新生儿细胞外液在体重中的占比是40% 5岁小儿血容量估计,75ml/kg 首先将钠石灰吸收二氧化碳的麻醉者是Walters 弯喉镜在平卧位垫枕修正位更易于暴露声门 一次吸痰限制在10s以内 治疗肝性脑病,恢复脑部正常神经介质的药物是乙酰谷氨酰胺 全麻后苏醒延迟是麻醉后病人90min仍呼唤不醒 低流量麻醉的有点不包括吸入浓度易于控制 布比卡因一次最大剂量是150mg COPD病人,较为理想的麻醉前用药为异丙嗪+哌替啶 高原缓解,氧解离曲线右移 脑中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度

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