课件：大学生心理健康讲座自杀.pptVIP

自杀的基本线索（发现自杀） 自杀历史：当事人在近期内有过自我伤害或自杀未遂的行动，其自杀死亡的可能性比没有类似历史的人高10倍至几十倍。 日常生活的谈论或日记中情绪变化 当事人不愿意与别人讨论自杀问题：掩盖自杀意愿，重要的危险信号。 拒绝接受医疗照顾 是否有搜集与自杀有关的资料、购买有毒药物或其他自杀工具或在危险的地方徘徊 抑郁情绪的患者突然出现情绪好转，应警惕自杀可能性 有精神疾病的人：有自责、自罪、被害妄想或有指令性幻听、强制性思维 自杀意愿 自杀想法(suicidal thinking) 、自杀意念(suicidal idea)、自杀意愿(suicidal intent):描述病人想自杀的心理活动，不涉及任何自杀的实际行动。 一般来讲，St和Si多指偶尔或间歇性出现自杀念头，评估时要考虑出现频率；Sit多指一种持续性的心理活动，评估重点为强烈程度。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 自杀计划(suicidal plan) 是在自杀意愿的基础上进一步发展，比只有自杀意愿无计划的危险性增加。 评估时要注意以下几点： 1.自杀计划是否周密？ 2.自杀的方法（是否容易实现；是否知道如何使用自杀工具；自杀方法是否容易致命） 3.自杀场合的选择 4.自杀时间的选择 自杀动机(suicidal motivations) 自杀的心理动力，一定程度反映了自杀意愿的强度。 一般来讲，个人内心动机如对生活失去兴趣、悲观厌世、逃避困难或实现自我人格完整等为主者对死与生的选择没矛盾，死的愿望较强烈，自杀成功可能性大；人际动机为主者，如企图通过自杀行为影响、说服、操纵、改变、支配、报复别人等自杀意愿相对不强烈，自杀死亡危险性较低。 是否有对未来作出安排 对抗自杀的内部资源 精神状况 价值观念 个性心理特征 个人经历 影响自杀的外部环境 导致自杀的社会文化压力 价值观念、道德标准、行为规范、风俗习惯等。 当事人可获得社会支持：包括情感和物质支持 六、自杀的预防 提高人群的心理素质 普及有关自杀的知识 预防高危人群自杀 对于大学生群体开设心理卫生课 首先，有计划地组织学生工作干部、辅导员、团干部进行轮训，轮训的时间一般为10-15天，主要讲授大学生的心理特点、大学生心理卫生和心理咨询等有关内容。然后由参加了轮训的老师对学生进行心理卫生教育，提高大学生对青年期心理特点的认识，帮助他们了解和掌握人格顺应和情绪控制的基本规律，教给他们有关青年期心理适应的技巧，如合理的宣泄、代偿、转移、升华等，使其应付挫折的能力得到提高。 建立学校心理咨询和危机干预中心 心理咨询可持续、稳定地帮助大学生摆脱各种心理困扰，消除各种心理障碍，使之及时恢复心理平衡。受不良心理因素困扰的大学生，如果无法自我摆脱或及时得到帮助，便可能出现自杀念头。有的即使已出现自杀念头，通过咨询，配合适当的心理疗法，也能避免自杀念头发展到自杀行为。 提高大学生心理素质 普及有关自杀的知识（消除对自杀的误解） 认为自杀的人不会向别人暴露自己的自杀企图，向别人谈起自杀只不过是想威胁别人； 不能与有自杀可能性的人谈论自杀； 自杀是疯狂行动，患有精神疾病； 有自杀意念、自杀未遂的人不需要精神医学干预，特别是精神药物使用； 危机渡过意味着自杀危险消失。 预防高危人群自杀 自杀高危人群：精神疾病（抑郁症、精神分裂症恢复期、酒瘾、药瘾）患者，处于心理危机期（丧失亲人、重大经济损失、名誉损失）。大学生处于人际关系紧张、学习环境适应、学习压力过重、就业问题等时期。 心理危机干预的方法： 1.危机评定 评定自杀危险性、估计心理与社会功能、判断是否精神疾病及内心冲突，分析当事人应对机制或预防机制失败原因，注意人际关系和社会支持资源。 一般要求在短期内（ 3－12次，2－3次/W）结束病人的危机状态，恢复到危机前功能状态，培训提高应对危机的能力。 心理治疗 采取支持、行为疗法和认知心理治疗等方法。 1. 支持疗法：使病人感到有人关心、同情、理解。 2. 认知行为疗法：改变错误的认知，增强应对环境刺激的能力，减少对对别人的依赖，增强自信心，看到生活的意义。 3. 家庭治疗法：改善与家庭成员的关系。 4、朋辈心理辅导：改变了学生只是心理咨询的对象，只有少数专业心理咨询师才能开展助人活动。可是更多学生成为高校心理咨询工作的主体和原动力。 当学生谈论自杀时应该怎么办？ 倾听： 鼓励他/她向你或其他值得信任的人谈心。 倾听他/她的感受。不要给出劝告，也不要感到有责任找出一些解决办法。尽力想象自己处在他/她的位置时是如何感受的。 对他/她说实话： 如果他/她的话或行为吓着你了，直接告诉他或她。如果你感到担忧或不知道该做些