常见精神疾病的认识与护理.pptVIP

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壓力理論 一、 壓力與疾病 二 、壓力與生理反應 三、 壓力與生活改變 全身協調壓力反應的主要神經內分泌系統 壓力 壓力對個體的影響 一、 示警期 壓力與生活改變 霍姆斯(Holmes)與瑞和(Rahe)的社會再適應量表(1) 與姻親間的糾紛 29 個人不凡的成就表現(升職) 28 妻子開始或中止工作 26 入學或畢業 26 個人習慣的改變 24 與上司不和 23 工作時間與工作狀況改變 20 搬家遷徙 20 轉校 19 社交活動的改變 18 壓力處理 一、 防衛機轉 二、 安全措施 三、 因應機轉 防衛機轉 一、自戀防衛機轉 安全措施 因應機轉 四、 壓力與認知 五、 壓力與防禦線 交感神經系統 下視丘 腦下垂體 腎上腺皮質部 腎上腺髓質部 類皮質糖 荷爾蒙 類皮質礦物 荷爾蒙 動物澱粉新生成 蛋白質分解代謝 蛋白質組成代謝 鈉滯留體內 腎上腺素 新腎上腺素 脂肪代謝增加 新陳代謝增加 血液凝固加速 支氣管擴張 心肌收縮增加 蛋白西每增加 腎高血壓 入腎血量減少 末梢血管收縮 一般適應症候群 沙利耶的 壓力生理反應模式圖 正性壓力源 負性壓力源 壓力源 二、 抗拒期 三、 衰竭期 生活事件 生活改變單位值 生活事件 生活改變單位值 配偶死亡 100 離婚 73 分居(婚姻上) 65 入獄、監禁 63 家人亡故 63 個人受傷或罹患疾病 53 結婚 50 事業失敗(解聘或革職) 47 婚姻復合 45 退休 45 親人健康情況改變 44 懷孕 40 性功能障礙 39 新生兒降生 39 經濟情況轉變 38 摯友亡故 37 更換工作單位 36 與配偶爭吵的次數改變 35 抵押款項在美金一萬元以上 31 抵押或貸款遭拒絕 30 工作中職責變更 29 子女離家 29 霍姆斯(Holmes)與瑞和(Rahe)的社會再適應量表(2) 生活事件 生活改變單位值 生活事件 生活改變單位值 抵押款項在美金一萬元以下 17 睡眠習慣改變 16 家人團聚次數改變 15 飲食習慣改變 15 度假 13 輕微的觸犯法律規章 11 (如超速) 否定作用 歪曲作用 外射作用 二、不成熟防衛機轉 幻想作用 退行作用 縱行作用 三、精神官能症防衛機轉 轉移作用 反向作用 合理化作用 四、成熟防衛機轉 壓抑作用 昇華作用 幽默作用 利他作用 四、全神貫注 三、 選擇性的不注意 二、昏睡式的脫離 一、冷漠 短期的因應機轉 長期的因應機轉 * * * *

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