三类指标解读病历书写质量.pptx

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三类指标解读 ——必查部分:一、二部分、病历书写质量;提 纲;一、必查部分一:医院服务管理;一、医院服务管理;(一)预约诊疗服务;1.预约诊疗形式;2.预约制度及流程;3.出诊管理;4.转诊预约;(二)优化门诊流程 ;5.门诊布局和流程;6.公开出诊信息;7.医疗资源调配;8.便民服务;(三)完善急诊服务;9.急诊人力资源;10.急诊分诊;11.首诊负责制;12.急诊分区救治;13.“绿色通道”;(四)改进住院流程 ;14.完善出入院服务;15.提供个性化服务;16.加强转诊、转科患者交接;17.出院患者随访;(五)医保服务管理 ;18.医疗保险管理制度;19.公开医疗价格收费标准;20.保障医保人员权益;(六)维护患者权益 ;21.履行告知义务;22.医务人员的培训;23.实验性临床医疗的有关规定;24.保护患者的隐私权;(七)加强投诉管理 ;25.明确投诉部门及流程;26.公布投诉地点及联系方式;27.投诉管理与整改;28.建立投诉档案;二、必查部分二:患者安全目标;二、患者安全目标;(一)严格执行查对制度;29.对就诊患者施行唯一标识管理;30.严格执行查对制度 ;31.健全病人转接登记制度;32.患者身份的标识;(二)严格执行医嘱;(三)严格执行手术安全核查;35.手术的标识;36.择期手术术前管理及评估 ;37.手术安全核查、风险评估;(四)严格执行手卫生规定;(五)规范特殊药物的管理 ;40.特殊药品的使用与管理制度;41.严格执行处方或用药医嘱规范;(六)临床“危急值”管理;42.建立并实施“危急值”管理制度;43.对“危急值”报告管理;44.“危急值”接获管理;(七)患者意外事件防范管理;(八)患者压疮防范管理;(九)医疗安全(不良)事件报告管理 ;(九)医疗安全(不良)事件报告管理;(十)鼓励患者参与医疗安全 ;三、必查部分三:病历书写质量;三、病历书写质量检查方法;四、《浙江省住院病历质量检查评分表》(2010版)解读;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江省住院病历质量检查评分表2010版;浙江??住院病历质量检查评分表2010版;

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