浅析心理护理在骨科护理中的运用.docVIP

浅析心理护理在骨科护理中的运用 徐绒胡轲妤（解放军第98医院骨六科浙江湖州313000） 【摘要】目的护理工作是救死扶伤实行革命人道主义的具体体现。当代医学模 式是由“生物医学模式”向“生理---心理--社会医学模式”改变。护理工作也由 “以疾病为中心”转向“以病人为中心”。这迫使我们重新认识护理工作的意义。 骨科护理不仅要帮助恢复病人身体方面的疾病，更要积极促进愈合病人心理方面 受到的创伤。 【关键词】骨科创伤心理护理人性化护理 一、 引言 心理护理指在护理全过程中，护上通过各种方式和途径，积极地影响病 人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。对于病人的疾病 恢复，除了必须做到药物治疗，生理护理之外，还有一个心理护理的重要环节。 表现在骨科护理中就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中。实践证明，心 理护理在临床的应用中，在促进疾病的治愈及康复过程中，有着极其重要的指导意 义。主要通过语言及非语言行为，直接或间接地影响和改善患者的感觉、认识、 情绪、态度和行为，以减轻或消除疼痛，以及由此引起的各种躯体疾病，从而达到一 定的治疗目的。人都具有感情、知觉、语言、思想和意识。因此，在骨科临床护 理过程中，掌握不同年龄，不同疾病的患者的一般心理规律，是心理护理的基木 内容,在进行心理护理时，每一个护理对象都应区别于其他对象。由于每个患者 的躯体、情绪、社会交际、信念都有独特性，必须认识到护理工作不是独立的, 他与医学心理、社会心理等学科都有着密切的联系，做好心理护理工作，要求护 理人员不断学习相关知识，在对患者实施心理护理时，护士必须十分注意自身素 质修养，通过语言，表情，态度，行为来影响患者的感受和情绪，使其感到温暖， 增强信心，减少顾虑，振奋精神，从而使其在治疗过程中保持最佳心理状态。 二、 骨科患者心理特点分析 骨科患者的创伤，大多来自车祸和意外伤，带给他们的是痛苦、恐惧和 焦虑，他们除了面对创伤带来的痛苦，往往还必须面对伤残的结果。特别是导致 机体皮肉、筋骨、脏腑的伤病，由于肿胀疼痛等刺激及外固定后患肢处于强迫体 位、功能障碍、活动受限、生活上的不习惯等一系列问题的出现加深了患者的心 理负担。这种突如其来的变故会使患者自身的人生观发生一定的变化，认为个人 社会角度发生了重要改变，自己已被生活抛弃，无法正常工作，与社会脱节，会 出现强烈的失落感和无助感，加之一部分患者迫于经济压力也会相应引发一系列 特征出现：固执、孤独、自卑、落寞等。 2.1自卑自闭心理 患者如面临生活不能自理的现实，经长期的临床治疗后，效果不是十分 理想，甚至出现严重的并发症，患者奋可能对于临床治疗缺乏信心，随之而来的 必然产生强烈的自卑自闭心理。具体分析如下。 2.2焦虑心理 由于患者在心理上缺乏足够的准备，加之对于自身病情和预期治疗效果 的不确定性，对于周围人群的一举一动都十分敏感，这必然会造成患者在精神上 出现严重的恐惧和焦虑状态，尤苏是生活不能自理的患者恐惧和焦虑心理更为显 著。 2.3忧郁心理 由于骨科疗程周期相对较长，疗效进展也较为缓慢，患者在经过一段吋 间的临床治疗后，容易对治疗流程和效果产生怀疑，进而失去进一步接受治疗的 信心和勇气，这必然导致患者出现严重的忧郁心理。 三、针对性护理的重要性 3.1治疗阶段中的心理导向 骨科患者的治疗具有以下几个特点，过程长、恢复慢、思想准备不充分。 患者对应产生的心理问题包括：对术后恢复的担忧、长期制动带来的不便、并发 症、药物反应，以及经济负扭等具体问题。患者往往会表现出紧张失眠、食欲减 退、悲观、情绪低落等。针对以上心理问题的出现护理人员应加强与患者之间的 沟通，进行心理疏导，通过美好的语言，温暖的情绪感染患者，使其可以正视病 情，接受现状。耐心倾听患者的倾述，减轻患者的心理负担和压力，鼓励患者积 极治疗。手术之后，患者麻醉清醒后护送冋到病房，护理人员及吋来到床边，跟 手术室护土,麻醉师做好各项交班，热情主动跟患者及其家属进行沟通，稳定患者 及家属的情绪，尽量满足他们的合理要求。 3.2恢复阶段的心理护理 对于患者来说这个阶段非常重要，因此，在康复过程中，护理人员应耐 心细致、循序渐进地帮助患者进行功能训练，防止不正确的过度训练，特别是对 于老年患者或患有多种疾病者，切勿用力过猛，每次锻炼吋间以患者感到疲劳为 度。在给他们进行被动锻炼的冋吋护理人员应奋步骤地提升病人的信心及乐观态 度。叮嘱即将康复出院的患者冇关注意事项，交代复査时间。 3.3转移情绪焦点护理 一个人病前的个性结构可以影响到病后吋行为和反应，一个人对疾病的 态度和反应也往往表现出这个人的个性特点。指导患者做好自我心理调试，嘱患 者不要过于在意自己的疾病，可以根据实际情况参加一些奋益的活动，如听音乐、 散步、看书等。在招呼