外科见习技能指导培训切开缝合止血打结.pptxVIP

外科基本操作 无菌原则 灭菌（Sterilization）：采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施 消毒（Disinfection）:用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化。 抗菌：antisepsis 是一个泛指名词，包括灭菌、杀菌、消毒、抑菌、防霉、防腐等。是杀菌和抑菌的统称。 手术物品的无菌处理方法 物理法 化学法 气体熏蒸：高锰酸钾(g):40%福尔马林（ml)＝1:2，福尔马林用量40-80ml/m3，熏蒸１小时 无菌物品的保存 设无菌物品室专放无菌物品，所有物品均应注明消毒灭菌日期、名称以及执行者姓名 高压灭菌的物品有效期为７天，过期后需重新消毒才能使用 煮沸消毒和化学消毒有效期为１２小时，超过有效期后，必须重新消毒 已打开的消毒物品只限２４小时内存放手术间使用 外科的微创原则 选择适当的手术切口 精细分离组织 严密地保护切口 迅速彻底止血 分层缝合组织 不可盲目扩大手术范围 外科常用手术器械及使用方法 手术刀(scalpel) 执刀方式：执弓式、执笔式、 握持式、反挑式。 手术刀的传递 其他的刀类 手术剪(scissors) 正剪法、反剪法、扶剪法 手术剪(scissors) 正剪法、反剪法、扶剪法 血管钳(hemostat,clamp) 蚊式血管钳 直血管钳 弯血管钳 有齿血管钳 无损伤钳 血管钳(h