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- 2019-06-22 发布于广东
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教学查房目标 熟悉听神经鞘瘤概念及临床表现 了解听神经鞘瘤的病程、病理 、诊断及治疗 熟悉神经外科护理体检的方法 掌握听神经鞘瘤的术前准备、术后监护要点及出院指导 病史简介 11床:赵兰英 女 56岁 诊断:右侧听神经鞘瘤 住址:蚌埠天平街105号 职业:务农 文化程度:小学 病史简介 主诉:右耳听力下降2年,头痛头晕伴视物模糊3月余 体检:T:36℃ R 20次/分 P 100次/分 BP 100/60 mmHg 。 神志清楚、呼吸平稳、营养尚可。心肺听诊无明显异常,肝脾肋下未及肿大,脊柱四肢无畸形,肛门外生殖器无异常 既往史:无结核、肝炎史 等传染病史。无手术外伤史,无过敏史。 病史简介 专科体检 :神志清楚,精神尚可,对答切题,查体合作,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射良好,伸舌居中,颈软,四肢肌力5级,肌张力正常,吞咽反射迟钝,右耳听力下降,右面部麻木,左侧正常,生理反射存在,病理反射未引出,跟膝胫实验、指鼻实验、闭目实验检查正常。 辅助检查:头颅MRI:见右CPA有一短T1长T2信号占位。3*2*2大小,占位效应明显。 病史简介 在妥善术前准备情况下于2009年2月16日在全麻下行右听神经鞘瘤切除术,于下午时3时50分清醒回监护室,术后给予精心治疗护理,现
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