中医药学术思想之寒温融于一炉.pptx

李可中医药学术思想之寒温融于一炉;先天肾气;后天胃气;火生土 土伏火;临床症状： 寒热——伤寒从太阳到厥阴本气越来越少，皆有寒热，从卫分到血分亦皆有寒热。寒热只是立足八纲认识疾病的一个部分。 汗——细辛可抽通至表到至里之腠理，寒热气结均可。麻黄大汗也可用，关键是辨证、配伍。如：麻杏甘石汤，无汗若属正气大虚，反禁用慎用。;临床症状： 渴——水饮之邪与渴之症状看似相反，实乃一家，渴对应津液不足，水饮内停影响津液的化生；温邪上受，首先犯肺，对应的是先有里证，此时肺之化源是临床理解的难点，因肺具土金二德，虚实寒热可同时出现，加之肺主气，通调水道，朝百脉，肺之化源匮乏，肾水必不足，渴症出现。;咳——“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。太阳主皮肤，统卫气；太阴肺合皮毛，主气属卫；故都主表。温邪上受，首先犯肺，侵犯人体后必然依据个体的体质差异而发生相应的变化，故也可出现表寒之象。同理寒邪首先从皮毛而入，也可出现里热之象。故在临证时应将寒温统一，用一气驾驭。;寒温融于一炉临床的难点;寒温融于一炉临床的难点;三阴里 阳明表;三阴表 阳明里;;明医堂;;临床症状： 喘、呕、衄、烦、躁、渴、汗、利、小便——须把握 肺胆胃——温病伤寒皆需考虑 少厥阴之危重症——寒厥本证兼热化变证是临床的难点 萌芽气液两损——来复汤;《医贯·阴虚发热论》;《医贯·阴虚发热论》;真阴真阳大虚致大实;《医贯·阴虚发热论》