原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
右炳亚胺在表阿霉素外渗中的应用 表阿霉素外渗的分期 Ⅰ期 局部组织炎性反应期 局部皮肤 红润 肿胀 发热 刺痛 无水疱和坏死 Ⅱ期 静脉炎性反应期 局部皮下组织出血或水疱形成 水疱破溃组织苍白形成浅表溃疡 Ⅲ 期 组织坏死期 局部皮肤变性坏死黑痂或深部溃疡肌腱 血管 神经外露或伴感染 表阿霉素的护理要点 1.严密观察药液有无外渗现象。 2.恶心、呕吐是最常见的反应，用药前三十分钟遵医嘱使用止吐药物，鼓励病人进清淡易消化饮食。 3.用药前给予地塞米松，防止发生过敏反应。 4.监测血象，及时发现有无骨髓抑制。 5.心脏毒性。 表阿霉素外渗的处理 根据外渗部位的大小，在外渗范围外1㎝用利多卡因＋地塞米松＋生理盐水局部采取环形注射，后多点向中心部位边注射边进针，抬高患肢，冷敷24小时。责任护士做好观察并记录渗漏的时间、部位、范围、局部皮肤颜色、疼痛、水泡等情况。及时报告医生，做好渗漏情况的记录。外渗局部冷敷，24小时内温度为4—6度。局部首选冰敷，使毛细血管收缩，减少药物吸收和扩散。 表阿霉素外渗 蒽环类心脏解毒剂 ﹒右炳亚胺—唯一被FDA正式批准的蒽环心脏毒性保护剂。 DEX的适应症 对于乳腺癌、白血病、淋巴瘤、软组织肉瘤患者，应用蒽环类药物同时应用右丙亚胺，右丙亚胺都可以显著降低心脏不良反应发生率 右丙亚胺可以提高对蒽环类药物的耐受剂量，增加患者继续治疗机会 不会降低蒽环类药物抗癌效果，患者耐受性好 右丙亚胺解毒阿霉素外渗的用法 右丙亚胺每支剂量：250mg 第一天：6支右丙亚胺+NS200ml 快速静滴 第二天：6支右丙亚胺+NS200ml 快速静滴 第三天：3支右丙亚胺+NS200ml 快速静滴 DEX的总结 1. DEX具有确切的心脏保护作用 2. DEX不影响蒽环类抗肿瘤效果 3. DEX不增加蒽环类的非心脏毒性 * * 蒽环类药物是一类对造血系统肿瘤和实体肿瘤具有高效作用的抗癌药物，是不少癌种一线化疗方案必备药物。 限制蒽环类药物继续广泛应用的主要原因就是蒽环类药物引起的心脏毒性。 蒽环类药物
文档评论（0）